ГЛАВА МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЭР ГОРОДА АРХАНГЕЛЬСКА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 7 октября 2010 года N 407


Об утверждении Типового положения
об отделении сестринского ухода

___________________________________________________________________
Утратило силу на основании постановления мэра города Архангельска
  от 14 ноября  2011 года N 533
____________________________________________________________________

В соответствии с абзацем четырнадцатым пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" мэрия города Архангельска

постановляет:   

1. Утвердить прилагаемое Типовое положение об отделении сестринского ухода.

2. Общему отделу мэрии города опубликовать постановление в газете "Архангельск" и на официальном информационном Интернет-портале муниципального образования "Город Архангельск".

3. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя мэра города - руководителя аппарата Гармашова В.С.

ТИПОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
об отделении сестринского ухода

1.  Общие положения

1.1. Отделение сестринского ухода (далее - отделение) является структурным подразделением муниципального учреждения здравоохранения (далее - учреждение). При отделении сестринского ухода могут функционировать хосписные койки.

1.2. Койки в отделении сестринского ухода (далее - койки сестринского ухода) предназначены для проведения курса поддерживающего лечения, временного пребывания (до решения вопросов жизнеустройства, помещения в стационарные учреждения социального обслуживания населения) граждан, нуждающихся по состоянию здоровья в медицинском и социальном уходе.

1.3. Койки сестринского ухода финансируются за счет средств городского бюджета и личных средств граждан, в том числе:

на условиях оплаты стоимости расходов на содержание пациента на койках сестринского ухода за счет средств городского бюджета (далее - бюджетные койки);

на условиях оплаты стоимости расходов на содержание пациента на койках сестринского ухода за счет личных средств гражданина (или его представителя) в соответствии с утвержденными тарифами (далее - платные койки).

Платные койки сестринского ухода должны размещаться в отдельных палатах. Поток больных, размещенных на платных койках, не должен пересекаться с больными, госпитализированными на бюджетные койки сестринского ухода.

Количество коек сестринского ухода в разрезе источников финансирования предусматривается муниципальным заказом и утверждается ежегодно приказом директора департамента здравоохранения и социальной политики.

1.4. На бюджетные койки сестринского ухода могут быть приняты:

одинокие граждане, нуждающиеся в медицинском и социальном уходе, не имеющие доходов;

граждане, находящиеся под опекой и патронажем специалистов отделения опеки и попечительства (профессиональных опекунов и помощников) МУ "Центр помощи совершеннолетним опекаемым и подопечным";

граждане, находящиеся под опекой и патронажем общественных опекунов и помощников (родственников, знакомых), в случаях, если общественные опекуны и помощники по объективным причинам (проведение ремонтных работ в квартире подопечного, патронируемого, убытие опекуна или помощника в командировку, на санаторно-курортное лечение, прохождение стационарного лечения, прочее) временно не могут организовать уход подопечному или патронируемому на дому;

одинокие граждане, нуждающиеся в установлении опеки или патронажа, которым по объективным причинам невозможно организовать уход на дому:

одинокие пациенты по переводу из муниципальных учреждений здравоохранения, в отношении которых по объективным причинам невозможно организовать уход на дому;

одинокие граждане, проживающие в неблагоустроенном жилье, нуждающиеся в уходе.

1.5. На платные койки сестринского ухода могут быть приняты:

пациенты, нуждающиеся в медицинском и социальном уходе, зарегистрированные по месту жительства в городе Архангельске, имеющие родственников;

пациенты, имеющие родственников, но не имеющие регистрации по месту жительства или месту пребывания в городе Архангельске.

1.6. Хосписные койки предназначены для онкологических больных с III (с выраженным болевым синдромом) и IV стадией заболевания, нуждающихся в симптоматическом лечении, медико-социальной и психологической помощи, постоянном уходе.

Зачисление на хосписные койки проводится централизованно по направлению МУЗ "Хоспис".

Содержание пациентов на хосписных койках производится за счет средств городского бюджета.

1.7. Пребывание опекаемого или патронируемого в отделении не прекращает права и обязанности их опекунов и помощников.

1.8. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от занимаемой должности главным врачом муниципального учреждения здравоохранения.

1.9. Деятельность отделения регламентируется настоящим Положением, а также Уставом муниципального учреждения здравоохранения, приказами директора департамента здравоохранения и социальной политики мэрии города (далее - департамент), действующим законодательством.

1.10. Отделение ведет учет и представляет отчеты о своей работе по формам и в порядке, установленным Министерством здравоохранения и социального развития РФ, департаментом.

1.11. По заявлению гражданина или его представителя могут быть предоставлены за счет личных средств дополнительные медицинские услуги, услуги медицинского сервиса, услуги, косвенно связанные с медицинскими, в соответствии с утвержденным постановлением мэра города перечнем платных услуг.

2. Задачи и функции отделения

2.1. Основной задачей отделения сестринского ухода является организация медико-социальной помощи гражданам, нуждающимся по состоянию здоровья в медицинском и социальном уходе.

2.2. В соответствии с поставленной задачей отделение осуществляет:

прием и размещение граждан соответственно профилю заболевания и тяжести их состояния;

поддерживающее лечение и квалифицированный медицинский уход за пациентами;

медицинскую реабилитацию пациентов с элементами трудотерапии;

своевременное выполнение врачебных назначений и процедур, динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов;

своевременную диагностику осложнений или обострений хронических заболеваний;

оформление документов для устройства нуждающихся граждан в стационарные учреждения социального обслуживания населения;

оформление документов для установления (переосвидетельствования) группы инвалидности;

выписку больных в сроки, установленные в договоре.

2.3. Отделение сестринского ухода обеспечивает:

периодические врачебные осмотры пациентов в зависимости от состояния здоровья, но не реже одного раза в неделю;

своевременный перевод пациентов при обострении хронических заболеваний или ухудшении их состояния здоровья в соответствующие лечебно-профилактические учреждения;

консультативную помощь хроническим больным по рекомендации врачей;

психологическую помощь и адекватную симптоматическую терапию;

питание в соответствии с врачебными рекомендациями.

3. Противопоказания для приема и пребывания в отделении

3.1. Противопоказаниями для помещения граждан на койки сестринского ухода являются:

активные формы туберкулеза;

венерические заболевания;

острые инфекционные заболевания;

заразные заболевания кожи;

психические расстройства с активной психотической симптоматикой и расстройствами поведения;

обострение хронических заболеваний;

онкологические заболевания III и IV стадии.

3.2. Противопоказаниями для помещения граждан на хосписные койки являются:

кровотечение;

напряженный гидроторакс и его осложнения;

напряженный асцит и его осложнения;

психические расстройства с активной психотической симптоматикой и расстройствами поведения;

суицидальные поступки;

активные формы туберкулеза;

острые инфекционные заболевания.

4. Порядок приема в отделение

4.1. Прием граждан на бюджетные койки сестринского ухода производится на основании направления департамента в соответствии с установленной формой.

Направление выписывается на основании ходатайств отделов социальной работы территориальных округов, МУ "Центр помощи совершеннолетним опекаемым и подопечным", муниципальных учреждений здравоохранения с указанием оснований для помещения гражданина в отделение сестринского ухода.

Выписку направлений, учет граждан, указанных в пункте 1.4 и нуждающихся в помещении на койки сестринского ухода, осуществляет отдел социальной работы, опеки и попечительства департамента по согласованию с управлением здравоохранения департамента. В направлении указывается срок пребывания гражданина в отделении.

4.2. Граждане, указанные в пункте 1.5, принимаются в отделение по решению главного врача лечебного учреждения на основании личного заявления гражданина или его представителя.

4.3. Для приема граждан на койки сестринского ухода необходимо представить следующие документы:

копии паспортов пациента и его представителя;

копию справки медико-социальной экспертизы (для инвалидов);

медицинское заключение врача-терапевта о возможности пребывания гражданина в отделении и отсутствии у него противопоказаний. К медицинскому заключению прилагаются результаты флюорографии, обследование на сифилис, отметка о прививке от дифтерии, анализов на кишечную группу;

заключение психиатра о возможности пребывания в отделении (для граждан, страдающих психическими расстройствами);

справку о составе семьи (для граждан, поступающих по направлению департамента);

копию приказа об установлении опеки или патронажа (для граждан, находящихся под опекой или патронажем).

4.4. На хосписные койки принимаются граждане по направлению МУЗ "Хоспис" с указанием причины госпитализации.

4.5. Для приема граждан на хосписные койки необходимо представить следующие документы:

медицинские документы, подтверждающие диагноз (амбулаторная карта или выписка из нее);

документы, удостоверяющие личность (паспорт);

карту выездной службы МУЗ "Хоспис".

4.6. Учреждение ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, направляет отчет установленной формы о клиентах отделения в отдел социальной работы, опеки и попечительства департамента.