Недействующий

Об утверждении Правил выплаты инвалидам (в том числе детям-инвалидам), имеющим транспортные средства в соответствии с медицинскими показаниями, или их законным представителям компенсации уплаченной ими страховой премии по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, проживающим на территории Архангельской области, включая Ненецкий автономный округ (с изменениями на 3 сентября 2019 года)



Приложение N 2
к Правилам выплаты инвалидам
     (в том числе детям-инвалидам),
имеющим транспортные средства
в соответствии с медицинскими
показаниями, или их законным
представителям компенсации
страховых премий по договору
обязательного страхования
гражданской ответственности
владельцев транспортных средств,
проживающим на территории
Архангельской области
и Ненецкого автономного округа

(в ред. постановлений Правительства
 Архангельской области от 23.04.2013 N 178-пп,
 от 18.07.2017 N 265-пп)




СПИСОК государственного казенного учреждения Архангельской области   


_____________________________________

на выплату компенсации страховых премий по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств

в __________ 20__ года


Фамилия, имя, отчество

Наименование кредитной организации

Номер лицевого счета

Сумма к выплате (руб.)

Сумма услуг кредитных организаций (руб.)

Сумма с учетом услуг кредитных организаций (руб.)

ИТОГО


Номер электронного файла _______________


Руководитель кредитной организации    ___________   _______________________

                                       (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.


Специалист                            ___________   _______________________

                                       (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер                     ___________   _______________________

                                       (подпись)     (расшифровка подписи)