ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к Положению о Почетной грамоте Губернатора
Архангельской области, благодарности Губернатора
Архангельской области, благодарственном письме
Губернатора Архангельской области и именных часах
Губернатора Архангельской области
(в редакции указа Губернатора
Архангельской области
от 5 октября 2016 года N 139-у -
см. предыдущую редакцию)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ | ||||||||||||||||||||
(к награждению Почетной грамотой Губернатора Архангельской области / к объявлению благодарности Губернатора Архангельской области) | ||||||||||||||||||||
1. | Фамилия | |||||||||||||||||||
2. | Имя | Отчество | ||||||||||||||||||
3. | Дата рождения | |||||||||||||||||||
4. | Должность, место работы | |||||||||||||||||||
(наименование организации) | ||||||||||||||||||||
5. | Образование | |||||||||||||||||||
(наименование образовательной организации, год окончания) | ||||||||||||||||||||
6. | Специальность | |||||||||||||||||||
7. | Ученая степень, ученое звание | |||||||||||||||||||
8. | Государственные, отраслевые, региональные, иные награды и даты награждений | |||||||||||||||||||
9. | Общий стаж работы | |||||||||||||||||||
10. | Стаж работы в отрасли | |||||||||||||||||||
11. | Стаж работы в последней замещаемой должности | |||||||||||||||||||
12. Характеристика представляемого к награждению с указанием конкретных личных заслуг перед Архангельской областью (целесообразно обратить внимание на профессиональные достижения кандидата к награждению за последние три-пять лет деятельности; исполнение должностных обязанностей не должно преподноситься в качестве особых заслуг) | ||||||||||||||||||||
Кандидатура | рекомендована | |||||||||||||||||||
(наименование органа, организации, дата обсуждения, N протокола) | ||||||||||||||||||||
Руководитель | Председатель собрания | |||||||||||||||||||
« | » | 20 | года | |||||||||||||||||
М.П.* | ||||||||||||||||||||
«СОГЛАСОВАНО
(должность руководителя органа государственной власти либо главы муниципального района, городского округа) | |||||||
(подпись) | (фамилия и инициалы) | ||||||
|
|
|
М.П.».
_____________________________
* При наличии печати.