Об утверждении Порядка предоставления дополнительных мер социальной поддержки инвалидам и детям-инвалидам, проживающим в Ненецком автономном округе (с изменениями на 26 января 2009 года) (Действие постановления приостановлено до 31 декабря 2021 года на основании постановления Правительства Архангельской области от 26 декабря 2013 года N 623-пп)


ПРИЛОЖЕНИЕ N 4
к Порядку предоставления дополнительных
 мер социальной поддержки инвалидам и
детям-инвалидам, проживающим
в Ненецком автономном округе
(дополнительно включено на основании
постановления администрации
Архангельской области
от 26 января 2009 года N 18-па/3
)


ФОРМА ЗАЯВКИ
территориального отдела в Ненецком автономном округе департамента образования Архангельской области на финансирование оплаты проезда детей-инвалидов, проживающих на территории Ненецкого автономного
округа, а также лиц, сопровождающих детей-инвалидов, к месту обучения
в специальных образовательных учреждениях

Количество детей-инвалидов
и лиц, сопровождающих детей-инвалидов, получающих денежные средства через отделения почтовой связи

Количество детей-инвалидов и лиц, сопровождающих детей-инвалидов, получающих денежные средства через отделения Сберегательного банка Российской Федерации

Сумма оплаты,
подлежащая возмещению через отделения
почтовой связи
(руб.)

Сумма оплаты, подлежащая возмещению через отделения Сберегательного банка Российской Федерации
(руб.)

Итого

Начальник территориального отдела в НАО
департамента образования Архангельской области

(подпись, печать)

расшифровка подписи