┌════════════════════════════════════┬════════════════════════════════════‰
│СОГЛАСОВАНО │ УТВЕРЖДАЮ│
│Начальник Главного управления МЧС │ Глава муниципального образования│
│России по Амурской области │ │
│ │ "__" _____________ 20__ г.│
│"__" _____________ 20__ г. │ М.П.│
│М.П. │ │
└════════════════════════════════════┴════════════════════════════════════…
ПЕРЕЧЕНЬ
объектов повышенного риска (потенциально опасных объектов)
и объектов систем жизнеобеспечения населения
_______________________________________
(муниципальное образование)
N п/п | Наименование объекта | ОКПО | ОКА ТО | Полный адрес объекта и эксплуатирующей организации | Фактор опасности (категория ОСЖН) | Объем документации, подлежащей копированию (листов A4) | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Итого:
количество объектов повышенного риска (потенциально опасных объектов)
и объектов систем жизнеобеспечения населения ___ шт.
общий объем документации (в пересчете на формат A4) _____ листов.
Председатель КЧС и ОПБ муниципального образования
М.П. ____________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Начальник управления (отдела, сектора, комитета) по делам ГО и ЧС
муниципального образования
_______________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)