В Амурской области проводятся мероприятия по улучшению материально-технической базы медицинских учреждений по основным приоритетным направлениям ^развития здравоохранения области при поддержке Правительства Российской Федерации, губернатора области и Правительства Амурской области.
В целом по области насчитывается 795 зданий, в которых осуществляется оказание медицинской помощи. Процент износа зданий составляет более 60%, в том числе стационары - 58%; поликлиники - 46%>; участковые больницы - 65%; амбулатории - 76%; фельдшерско-акушерские пункты - 66%; здания вспомогательного назначения - 70%.
Для обеспечения стандартов оказания медицинской помощи требуется замена имеющегося и оснащение новым оборудованием учреждений здравоохранения. Это обусловлено длительными сроками эксплуатации аппаратов (15-20 лет) и низким процентом обновления, что не позволяет обеспечивать лечебно-диагностический процесс на современном уровне. Так, износ рентгенологического оборудования составляет 54%, УЗИ аппаратов - 38%, прочего-35%.
Эксплуатационные сроки медицинского оборудования превышают допустимые: например, гамма-камера в ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" сроком эксплуатации 34 года; рентгенаппарат в ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" - 17 лет, электроэнцефалограф - 16 лет; аппарат ИВ Л в МУЗ "Константиновская центральная районная больница" - 19 лет, рентгенаппарат - 29 лет; аппарат ИВ Л в МУЗ г.Шимановск "Городская больница" - 16 лет; рентгенаппарат в МУЗ "Центральная районная больница п. Экимчан" - 20 лет.
Темпы старения и износа зданий существенно опережают темпы реконструкции и строительства новых объектов. Возникает угроза аварийных ситуаций в конструкциях несущих элементов зданий и инженерных систем. В результате здания приходят в негодность и не соответствуют предъявляемым к ним нормативным требованиям, не соблюдаются требования противопожарной безопасности и Роспотребнадзора по Амурской области по эксплуатации учреждений здравоохранения.
В 2009 году завершен капитальный ремонт стационара ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер", общая сумма затрат из областного бюджета составила 100,1 млн. рублей. Приобретено оборудование на сумму 3,0 млн. рублей. Проведение капитального ремонта позволило привести помещения хирургических отделений стационара в соответствие с требованиями санитарных норм и правил.
В ОГУЗ "Амурский областной противотуберкулезный диспансер" проведен капитальный ремонт здания бактериологической лаборатории, реанимационного отделения. Приобретено медицинское оборудование на сумму 2,7 млн. рублей. Введены в эксплуатацию очистные сооружения для филиала диспансера в с.Варваровка. Отремонтированы здания лечебного корпуса в г.Зея, первая очередь стационара ОГУЗ "Амурская областная инфекционная больница", родильного дома в МУЗ "Тындинская НРБ", здания МУЗ "Детская городская больница", МУЗ "Городская поликлиника N 1" в г.Благовещенск и др. (4)
На 2011 - 2012 годы по области определены приоритетные направления и разработаны мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения области, модернизация которых приведет к снижению заболеваемости и смертности по нозологиям, которые составляют основную долю инвалидизации и смертности населения области.
В 2010 году осуществлялась реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. На базе ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" создан региональный сосудистый центр, организованы первичные сосудистые отделения в МУЗ "Городская клиническая больница" г.Благовещенск, МУЗ "Свободненская городская больница", МУЗ "Райчихинская центральная городская больница". Для оснащения медицинским оборудованием получена субсидия из федерального бюджета в размере 236,4 млн. рублей, из областного бюджета выделено 224,2 млн. рублей.
Во втором квартале 2010 года введены в эксплуатацию детская поликлиника на 450 посещений в день в г. Белогорск, межрайонный лечебно-диагностический корпус на 65 коек в МУЗ "Ивановская центральная районная больница".
До 10.09.2011 будет завершено строительство и сдача в эксплуатацию Областного перинатального центра в г. Благовещенск мощностью 130 коек.
В рамках федеральной целевой программы "Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года" и областной долгосрочной целевой программы "Развитие социальной и инженерной инфраструктуры территорий до 2013 года" в области ведется строительство хирургического корпуса на 250 коек ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" в г.Благовещенск и хирургического блока на 300 коек в МУЗ "Городская клиническая больница" г. Благовещенск.
На территории Амурской области имеется еще 6 объектов здравоохранения в стадии незавершенного строительства: участковая больница (п. Ерофей Павлович Сковородинского района), поликлиника на 314 посещений в смену (г.Шимановск), фельдшерско-акушерский пункт (с. Черновка Свободненский район), патологоанатомическое отделение муниципальной больницы г.Свободный, детская поликлиника на 50 посещений в смену с детским отделением на 14 коек (пгт. Серышево, Серышевский район), кроме того, требуется реконструкция здания акушерского отделения МЛПУ "Белогорская городская больница".
По территории области проходит федеральная автомобильная дорога М58 "Амур" протяженностью 1017 км. Трасса проходит по территориям 14 муниципальных образований (Архаринский, Белогорский, Бурейский, Завитинский, Ивановский, Магдагачинский, Мазановский, Октябрьский, Ромненский, Свободненский, Серышевский, Сковородинский, Тындинркий, Шимановский районы). Оказание медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях проводят учреждения здравоохранения муниципальных образований, расположенные вдоль федеральной автомобильной дороги "Амур", а также ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" и ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница".
Текущее состояние амбулаторно-поликлинической помощи не обеспечивает население Амурской области доступной квалифицированной медицинской помощью, от которой зависит эффективность деятельности всей системы здравоохранения.
Несмотря на принятую в области Концепцию совершенствования ПМСП в Амурской области на 2008 - 2012 годы и муниципальные программы развития ПМСП, средств для выполнения программных мероприятий крайне не достаточно.
Материально-техническая база сельского здравоохранения региона требует значительного укрепления. В области 65% фельдшерско-акушерских пунктов н е имеют центрального водоснабжения и водоотведения, 21,5% имеют печное отопление.
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения области остается одной из приоритетных задач для здравоохранения региона.
С целью улучшения материально-технической базы в рамках программы "Модернизация здравоохранения Амурской области на 2011 - 2012 годы" предусмотрены ремонтные работы в 12 зданиях учреждений здравоохранения области и в 2 со степенью готовности 80% -завершение строительства на общую сумму 472,3 млн. рублей со сроками освоения 2011 - 2012 годы.
Завершение строительства:
МУЗ "Серышевская центральная районная больница", объект -"Детская поликлиника на 50 посещений в смену и детское отделение на 14 коек, в п.Серышево", здание кирпичное, 2-этажное, общей площадью 1197,3 кв.м. Планируется открытие детской поликлиники и детское отделение. Проектно-сметная документация (далее - ПСД) имеется, затраты на завершение строительства составят 34,4 млн. рублей. Завершение строительства запланировано в 2011 году.
МУЗ "Завитинская центральная районная больница", объект -"Поликлиника на 250 посещений", здание кирпичное, 3 этажное, общей площадью 2760,0 кв.м. В 2011 году будет завершена корректировка ПСД. Предварительная стоимость затрат на завершение строительства составит 96,7 млн. рублей. Завершение строительства объекта предусмотрено на 2012 год.
В 12 учреждениях здравоохранения области предусмотрены капитальные ремонты, имеется ПСД, стоимость ремонта 1 кв.м не превышает предельной стоимости капитального ремонта, утвержденной Приказом Министерства регионального развития РФ от 21.01.2011 N 8:
в ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" будет проведен капитальный ремонт отделения операционного блока и реанимации на сумму 129,8 млн. рублей, планируется отремонтировать 11780,0 кв.м площади, стоимость ремонта 1 кв.м 11,01 тыс.рублей;
в ОГУЗ "Амурская областная инфекционная больница" запланирован капитальный ремонт лечебного корпуса на сумму 63,2 млн. рублей, планируется отремонтировать 4141,5 кв.м площади, стоимость ремонта 1 кв.м здания 15,02 тыс. рублей с учетом НДС;
в МУЗ "Сковородинская ЦРБ" планируется проведение капитального ремонта детского отделения площадью 984,7 кв.м на сумму 9,5 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв.м здания 10,09 тыс. рублей;
в МУЗ "Константиновская ЦРБ" планируется проведение капитального ремонта стационара площадью 4000,0 кв.м на сумму 14,4 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв.м здания 3,6 тыс. рублей;
в МУЗ "Райчихинская ГБ" планируется проведение в 2012 году капитального ремонта поликлиники площадью 1890,0 кв.м на сумму 58,9 млн. рублей, в настоящее время осуществляется корректировка ПСД;