________________
* Рисунок N 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
Показатель младенческой смертности в области в течение 10 лет стабильно высокий и превышает показатель по Российской Федерации в 1,5 раза. Но в 2009 году частота смерти детей в возрасте до 1 года снизилась на 17,2% и составила 13,0 случая на 1000 родившихся живыми (в городских поселениях - 11,1 промилле, в сельских - 16,1 промилле).
Заболеваемость населения является одним из важнейших индикаторов состояния общественного здоровья. Оценка уровня заболеваемости среди отдельных возрастных групп населения с выделением социально значимой и социально обусловленной патологии позволяет акцентировать внимание всех уровней и широкой общественности на необходимость принятия целенаправленных решений по улучшению здоровья населения.
Динамика показателей заболеваемости по области за последние 5 лет указывает на неуклонный рост как первичной, так и общей заболеваемости. В сравнении с 2005 годом показатель общей заболеваемости возрос на 13%, первичной - на 12,5%. При этом выявляемость при проведении профилактических осмотров и дополнительной диспансеризации ниже, чем тенденция показателей первичной заболеваемости. Это требует дальнейшего повышения качества проведения профилактических и диспансерных осмотров.
В 2009 году зарегистрировано 1257046 случаев заболеваний острыми и хроническими заболеваниями, из них - 52,7% случаев с впервые в жизни установленным диагнозом.
Показатель общей заболеваемости составил 1521,2 случая на 1000 всего населения, при этом рост заболеваемости отмечается во всех возрастных группах.
Первичная заболеваемость всего населения составила 801,1 случая на 1000 населения.
Показатели общей и первичной заболеваемости городского населения по-прежнему выше, чем в сельской местности, это связано с более высокой доступностью медицинской помощи в городах области.
Сложившаяся в последние годы структура общей и первичной заболеваемости всего населения не изменилась. Ведущее место в структуре как общей, так и первичной заболеваемости занимает класс болезней органов дыхания (25,0% и 41,9% соответственно), такая закономерность характерна для детей (52,9% - общая, 61,9% - первичная) и подростков (34,6% - общая, 47,8% - первичная). У взрослых болезни органов дыхания - на I месте в структуре первичной заболеваемости (26,1%), в структуре же общей заболеваемости на первом месте в отчетном году остаются болезни органов кровообращения (18,6%), а патология органов дыхания - на втором месте (14,0%), на третьем месте - болезни органов пищеварения (9,3%).
Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы ведущие места занимали болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, - 29,5%, цереброваскулярные болезни - 28,1% и ишемическая болезнь сердца - 22,2%.
В 2009 году на 1000 человек взрослого населения области приходилось 249,7 заболевания сердечно-сосудистой системы против 238,7 в 2008 году и 209,5 в 2005 году. Темп прироста впервые обратившихся больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями составил 4,6% (2008 г. - 1,0%), а впервые зарегистрированных увеличился до 11,6%.
Обращает на себя внимание значительное увеличение числа лиц, страдающих болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением. За последние 5 лет количество таких заболеваний увеличилось в 1,4 раза, а с впервые установленным диагнозом - в 1,6 раза, и составило соответственно 73,6 и 4,5 на 1000 человек взрослого населения. Увеличение числа заболеваний, характеризующихся повышенным кровяным давлением, можно объяснить не только ростом этой заболеваемости, но улучшением диагностики на ранних стадиях при проведении мероприятий по выявлению артериальной гипертонии в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" (далее - Проект) и региональных программ, реализуемых в области.
Также отмечается рост заболеваемости ишемической болезнью сердца среди населения территории с 50,5 случая на 1 тыс. взрослого населения в 2005 году до 55,2 - в 2009 году. Наиболее распространена заболеваемость данной нозологией в городах области, а также в Благовещенском районе - 61,1 случая.
В структуре вновь зарегистрированных случаев ИБС острый и повторный инфаркт миокарда в целом по области составляет 45,1%, стенокардия - 30,3%. В 2009 году на 1000 человек взрослого населения области приходилось 1,4 случая инфаркта миокарда, распространенность среди городского населения была значительно выше и составила 1,9 промилле, а среди сельского - 0,8 промилле.
Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Амурской области остается напряженной. Показатель заболеваемости туберкулезом в Амурской области в течение ряда лет сохраняется высоким.
В 2009 году общая заболеваемость туберкулезом в области снизилась на 8,2% и составила 144,0 случая на 100 тыс. населения (2008 г. - 157,2), но остается выше общероссийского показателя в 1,7 раза (РФ - 85,1; ДФО - 145,4).
Показатель заболеваемости среди детей в 2009 году вырос на 7,4% и составил 21,7 случая на 100 тыс. детского населения (2008 г. - 20,2), что выше общероссийского показателя в 1,4 раза (РФ - 15,4; ДФО - 28,1).
Особую тревогу вызывает показатель заболеваемости туберкулезом среди подростков, который повысился на 69,5% и составил в 2009 году 113,6 случая на 100 тыс. подросткового населения (2008 г. - 67,0), превысив общероссийский показатель в 3,1 раза (РФ - 36,1; ДФО - 66,1).
В Амурской области в течение последних 10 лет заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем, имеет стойкую тенденцию к снижению, однако эпидемиологическая ситуация по-прежнему остается напряженной.
В 2009 году первичная заболеваемость инфекциями, передаваемыми половьм путем, составила 639,9 случая на 100 тыс. населения, что на 8,1% ниже уровня 2008 года (696,3), однако в 1,5 раза выше, чем по Российской Федерации (2008 г. - 430,7).
Наряду с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, актуальной остается проблема заболеваемости населения области сифилисом. Наиболее высокий уровень заболеваемости этой инфекцией был зарегистрирован в 1997 г. - 399,2 случая на 100 тыс. населения. Ежегодно снижаясь, в 2009 году показатель заболеваемости составил 151,5 случая на 100 тыс. населения (2008 г. - 157,4), превышая при этом среднероссийский (2008 г. - 56,41) в 2,7 раза.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями за последние 5 лет в Амурской области выросла на 3,2% и составила 300,0 случая на 100 тыс. населения (РФ - 345,7).
Удельный вес активно выявленных больных в области остался на прежнем уровне (14,9%), что выше российского показателя (12,2%).
Первичная заболеваемость наркологической патологией на территории Амурской области в целом снизилась на 1,5% и составила 222,3 случая на 100 тыс. населения (2008 г. - 225,7), что ниже среднероссийского показателя (РФ - 285,1).
Впервые выявлено 3 случая зависимости от алкоголя среди детей, 5 случаев - среди подростков.
Заболеваемость наркоманией в сравнении с 2008 годом снизилась на 7,7%, но превышает уровень Российской Федерации на 40%. Снижение общего показателя первичной заболеваемости наркоманией в 2009 году произошло за счет уменьшения выявленных больных с опийной зависимостью на 19,2% и зависимостью от других наркотиков (полинаркомания) на 51,4%.
Первичная заболеваемость гашишной наркоманией в отчетном году увеличилась на 1,5% и составляет 20,5 больного на 100 тыс. населения, что в 14 раз выше российского показателя (РФ - 1,4).
Заболеваемость наркоманией среди детей уменьшилась в 2,4 раза, среди подростков - на 34,2%, но остается выше среднероссийского показателя в 4,2 раза.
За последние несколько лет в психическом здоровье населения области наметились тенденции к стабильности, однако показатели заболеваемости остаются высокими. Число больных с психическими расстройствами в 2009 году на 100 тыс. населения составило 3024,4 (2008 г. - 2739,3) и превышает показатель по РФ на 1,6% (РФ - 2976,5).