┌═══════════════════════════════════════════┬════════════════════════════════════════════‰
│ │ Российская Федерация │
│ │ Правительство Амурской области │
│ │ За заслуги в сфере │
│ │ культуры и искусства │
│ │ ______________________________ │
│ │ (Ф.И.О.) │
│ │ │
│ Изображение нагрудного знака │ присвоено почетное звание │
│ │ "Заслуженный работник культуры │
│ │ Амурской области" │
│ │ │
│ │ Губернатор Амурской области │
│ │ │
│ │ Постановление губернатора Амурской области │
│ │ от "__" _____________ 20__ года N ___ │
│ │ │
└═══════════════════════════════════════════┴════════════════════════════════════════════…