О внесении изменений в постановление Правительства Амурской области от 27 января 2010 года N 19 (утратил силу)

В

(наименование ГБУ УСЗН)

Заявление

Я,           

проживающий (ая)

(Ф.И.О. заемщика)

по адресу

,

паспорт

прошу компенсировать мне за счет средств областного бюджета часть расходов по уплате процентов по кредиту (займу), предоставленному банком (иной кредитной организацией, ипотечным агентством) за период

(месяц, год)

Кредит   (займ)   получен   мною   на строительство (приобретение) жилья

по договору от   

 N

в

(наименование кредитной организации, ипотечного агентства)

Дата получения кредита (займа)

Срок погашения кредита по кредитному договору (договору займа)

Сумма полученного кредита (займа)

Остаток ссудной задолженности

Поцентная ставка по кредиту

Средства прошу перечислить на счет  

,

открытый в

Подтверждаю, что я не являюсь (не являлся) получателем социальных выплат, перечисленных в п.3 Положения о предоставлении социальных выплат в виде компенсации части расходов по уплате процентов по ипотечным кредитам, утвержденного постановлением Правительства области от 27 января 2010 года N 19.

(дата)  

(подпись)