Государственное автономное
учреждение дополнительного
профессионального образования
"Амурский областной институт
развития образования"
от
___________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
зарегистрированного (ой) по адресу:
___________________________________
___________________________________
адрес фактического проживания:
___________________________________
___________________________________
Заявление о предоставлении путевки в организацию отдыха детей и их оздоровления
В соответствии с Законом Амурской области от 30 мая 2022 г. N 108-ОЗ "О
дополнительных мерах поддержки семей военнослужащих, сотрудников некоторых
федеральных государственных органов и лиц, заключивших контракт о
добровольном содействии в выполнении задач, возложенных на Вооруженные Силы
Российской Федерации" прошу предоставить путевку в организацию отдыха детей
и их оздоровления на детей (ребенка):
Ф.И.О. детей (ребенка) | Дата рождения детей (ребенка) | Период отдыха детей и их оздоровления и наименование организации отдыха детей и их оздоровления | Место жительства (пребывания) детей (ребенка) | Наименование общеобразовательной организации, в которой обучаются (ется) (дети) ребенок |
О необходимости оформления медицинских справок предупрежден (а).
О принятом решении прошу уведомить:
┌══‰
│ │ - по электронной почте: ___________________
└══…
┌══‰
│ │ - на бумажном носителе путем почтового отправления по адресу:
│ │ ______________________________________________________________________
│ │ ______________________________________________________________________
└══…
К заявлению прилагаю следующие документы:
1.
___________________________________________________________________________
2.
___________________________________________________________________________
3.
___________________________________________________________________________