ПРАВИТЕЛЬСТВО АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 декабря 2009 года N 637
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2010 ГОД
(в редакции постановлений Правительства Амурской области от 19.02.2010 N 59, от 26.05.2010 N 282, от 24.06.2010 N 338, от 24.08.2010 N 457, от 16.09.2010 N 525)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Амурской области и на основании постановления Правительства Российской Федерации от 2 октября 2008 года N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год" Правительство Амурской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Территориальная программа).
2. Министерству здравоохранения Амурской области (Ю.Г.Максимов) обеспечить:
организацию выполнения объема установленного задания на оказание медицинской помощи на 2010 год по видам услуг в разрезе городов и районов;
ведомственный контроль за качеством медицинской помощи в рамках Территориальной программы;
контроль за использованием средств, поступивших в медицинские учреждения согласно Территориальной программе.
3. Рекомендовать Амурскому областному фонду обязательного медицинского страхования (А.Б.Барабаш) обеспечить:
организацию и проведение вневедомственного контроля качества медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями по территориальной программе обязательного медицинского страхования;
контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования.
4. Рекомендовать главам городских округов и муниципальных районов области обеспечить исполнение Территориальной программы.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства области В.Г.Анисимову.
(в ред. постановления Правительства Амурской области от 19.02.2010 N 59)
Губернатор
Амурской области
О.Н.КОЖЕМЯКО
Утверждена
постановлением
Правительства
Амурской области
от 30 декабря 2009 года N 637
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2010 ГОД
(в редакции постановлений Правительства Амурской области от 26.05.2010 N 282, от 24.06.2010 N 338, от 24.08.2010 N 457, от 16.09.2010 N 525)
I. Общие положения
1. Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Территориальная программа) определяет виды, порядок и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения Территориальной программы, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой на территории Амурской области бесплатно.
Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС), а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Территориальной программой.
В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными федеральному медико-биологическому агентству, а также медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
2. Территориальная программа включает в себя:
виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Территориальной программы ОМС;
медицинскую помощь, предоставляемую населению за счет средств бюджетов всех уровней;
источники финансирования Территориальной программы;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
подушевые нормативы финансирования Территориальной программы;
условия и порядок оказания медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе лечебно-профилактических учреждениях, в рамках Территориальной программы.
3. К Территориальной программе прилагаются:
Территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи (приложение N 1);
Территориальный перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение N 2);
Перечень медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение N 3);
Перечень медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств областного бюджета (приложение N 4);
Перечень муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов (приложение N 5);
Перечень видов высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи, предоставляемой жителям области за счет средств областного бюджета (приложение N 6);
Перечень видов медицинской помощи, услуг, не оказываемых в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (приложение N 7);
Порядок формирования перечня медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение N 8);
критерии качества и доступности оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (приложение N 9);
утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (приложение N 10);
задания на предоставление медицинских услуг в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в разрезе медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, и их финансовое обеспечение на 2010 год (приложение N 11).
II. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно
В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений, а также других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:
заболевание, в том числе острое;
обострение хронической болезни;
отравление;
травма;
патология беременности, роды, аборт;
период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС
За счет средств обязательного медицинского страхования финансируется Территориальная программа ОМС как составная часть Территориальной программы, которая включает первичную медико-санитарную, специализированную, за исключением высокотехнологичной, медицинскую помощь, предусматривающую также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации, в следующих случаях:
инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
