В________________________________
(наименование органа по вопросам
государственной службы области)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
о назначении пенсии за выслугу лет
В соответствии с Законом Амурской области «О пенсии за выслугу лет государственным гражданским служащим государственной гражданской службы области и лицам, замещавшим государственные должности области» прошу назначить пенсию за выслугу лет ______________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему(ей) на день достижения пенсионного возраста /на день увольнения с государственной гражданской службы (нужное подчеркнуть) должность
______________________________________________________________________________________________________
(наименование должности)
Стаж государственной службы составляет______________лет.
Среднемесячное денежное содержание (вознаграждение) для назначения пенсии за выслугу лет составляет _______руб._______ коп.
Уволен(а) с государственной гражданской службы по основанию:
К представлению приложены:
1) заявление о назначении пенсии за выслугу лет;
2) справка о периодах государственной службы (работы), учитываемых при исчислении стажа государственной службы;
3) справка о размере среднемесячного денежного содержания (вознаграждения);
4) копия приказа (распоряжения) об увольнении из органа государственной службы области;
5) копия трудовой книжки;
6) другие документы, подтверждающие периоды работы (службы), включаемые в стаж государственной службы для назначения пенсии за выслугу лет;
7) справка о размере назначенной трудовой пенсии по старости (инвалидности).
Руководитель
________________ _________________________ (_________________________)
(наименование органа государственной власти,
структурного подразделения Администрации области)
Начальник (специалист)
кадровой службы _________________________ (_________________________)
М.П.
Дата_____________