Об утверждении Порядка назначения и выплаты ежемесячного пособия на ребенка в Амурской области и Порядка представления документов для исчисления величины среднедушевого дохода... (с изменениями на 19 марта 2007 года) (Утратил силу)

Приложение № 2а
(Приложение дополнено Постановлением губернатора области от 29 декабря 2006 года № 742)

Угловой штамп

СПРАВКА

Дана_______________________________________________________________

                      (Фамилия, имя, отчество, числи, месяц, год рождения)

о том, что он (она) зарегистрирован по адресу:_____________________________

Совместно с ним (ней) по указанному адресу зарегистрированы:

1._________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________

3._________________________________________________________________

4._________________________________________________________________

5._________________________________________________________________

6._________________________________________________________________

Основание выдачи справки:______________________________

Подпись уполномоченного лица Ф.И.О.

М.П.