Приложение 4
к Порядку, утвержденному распоряжением
Правительства Удмуртской Республики
от 12 мая 2009 года № 341-р
Для государственных учреждений здравоохранения
СОГЛАСОВАНО: Исполнительный директор УТФОМС ______________________/_____________/ "______"________________ 200__ год | УТВЕРЖДАЮ: (Главный распорядитель средств бюджета) ______________________/_____________/ "______"________________ 200__ год | ||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||
рубли | |||||||||||||||||||||
в том числе: | |||||||||||||||||||||
Наименование показателей | КОС ГУ | Утвер- ждено на год всего | Террито- риальная программа ОМС | Территориальная программа ОМС (из средств резерва финансирования предупредительных мероприятий СМО) | Меж- террито- риальные расчеты (реестр №3) | Выплаты первичному звену | Диспан- серизация работающих граждан | Диспан- серизация детей- сирот | Целевые программы (из средств бюджета УТФОМС) | Повышение квали- фикации (из средств бюджета УТФОМС) | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |||||||||||
1. Доходы и поступления | |||||||||||||||||||||
Код дохода * | х | х | 0003030402 0020012180 | 0003030402 0020012180 | 0003030402 0020012180 | 0003030402 0020052180 | 0003030402 0020062180 | 0003030402 0020082180 | 0003030402 0020022180 | 0003030402 0020032180 | |||||||||||
Остаток денежных средств на начало года | х | ||||||||||||||||||||
Поступления текущего года | х | ||||||||||||||||||||
ИТОГО ДОХОДОВ | х | ||||||||||||||||||||
2. Расходы | |||||||||||||||||||||
Код расхода ** | х | х | 00009005 051702001 | 00009005051702001 | 00009005 051702001 | 00009025 202100001 | 00009025 052400001 | 00009025 052100001 | 000090052 20000001 | 00007054 367800001 | |||||||||||
Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда | 210 | х | х | ||||||||||||||||||
Заработная плата | 211 | ||||||||||||||||||||
Прочие выплаты | 212 | ||||||||||||||||||||
Начисления на выплаты по оплате труда | 213 | ||||||||||||||||||||
Оплата работ, услуг - всего | 220 | х | |||||||||||||||||||
в том числе | |||||||||||||||||||||
Услуги связи | 221 | ||||||||||||||||||||
Транспортные услуги | 222 | ||||||||||||||||||||
Коммунальные услуги | 223 | ||||||||||||||||||||
Арендная плата за пользование имуществом | 224 | ||||||||||||||||||||
Работы, услуги по содержанию имущества | 225 | ||||||||||||||||||||
Прочие работы, услуги | 226 | ||||||||||||||||||||
- прочие расходы по ст. 226 | 22603 | ||||||||||||||||||||
- оплата услуг предприятий по организации питания | 22604 | ||||||||||||||||||||
Социальное обеспечение | 260 | х | х | х | х | х | х | х | х | ||||||||||||
Прочие расходы | 290 | х | х | х | х | х | х | х | х | ||||||||||||
Поступление нефинансовых активов | 300 | х | х | ||||||||||||||||||
Увеличение стоимости основных средств | 310 | ||||||||||||||||||||
- мед. инструментарий | 31001 | ||||||||||||||||||||
- приобр. и модерн. непроизв.обор. | 31002 | ||||||||||||||||||||
Увеличение стоимости материальных запасов | 340 | ||||||||||||||||||||
медикаменты, перевязочные средства, прочие лечебные расходы | 34001 | ||||||||||||||||||||
- продукты питания | 34002 | ||||||||||||||||||||
- прочие расходы по ст.340 | 34004 | ||||||||||||||||||||
- мягкий инвентарь и обмундирование | 34013 | ||||||||||||||||||||
ИТОГО РАСХОДОВ | |||||||||||||||||||||
* указывается по каждому источнику дохода ** указывается по каждому источнику расхода | |||||||||||||||||||||
Главный врач | ______________________ | ______________________ | |||||||||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||||||||
Главный бухгалтер | _______________________ | ______________________ | |||||||||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||||||||
Зам. главного врача по экономическим вопросам | _______________________ | _____________________ | |||||||||||||||||||
подпись | расшифровка подписи | ||||||||||||||||||||
М.П. | |||||||||||||||||||||
"___"_________________ 200__ год |