В последние годы стремительно сокращается население Российской Федерации. Демографические процессы лежат в основе многих долгосрочных тенденций, определяющих уровень социально-экономического развития регионов и обеспечивающих национальную безопасность страны. Поэтому в Послании Федеральному Собранию 2006 года Президент Российской Федерации В.В.Путин обозначил демографию как самую острую проблему современной России.
В сравнении с демографическими показателями регионов Приволжского федерального округа и Российской Федерации, демографическая ситуация в Удмуртской Республике является относительно благополучной, в целом отражает общероссийские тенденции: сокращение численности и старение населения; усиление миграционных процессов; снижение рождаемости до уровня, не обеспечивающего простого численного замещения поколений родителей их детьми; высокие показатели смертности, особенно младенческой, и смертности мужчин трудоспособного возраста; сокращение доли лиц моложе трудоспособного возраста.
На начало 2007 года численность постоянного населения Удмуртской Республики составила 1537,9 тыс. человек.
Происходящие в республике демографические процессы определяют динамику возрастно-полового состава населения, соотношения численности основных возрастных групп населения. Следствием низкой рождаемости как для России, так и для Удмуртии стали снижающаяся доля детей в общей численности населения и увеличение доли лиц пожилого и старческого возраста, т.е. всё более углубляющийся процесс депопуляции, что характерно для регрессивного типа населения.
В 2006 году доля детей в общей численности населения Удмуртской Республики снизилась до 21,4% (в 2003 году - 23,2 %, в 2004 году - 22,9 %, в 2005 году - 22,2 %). Соотношение долей детского и населения старше трудоспособного возраста в 2006 году ещё более сократилось и составило 3,6% (в 2003 году - 5,6 %, в 2004 году - 5,2 %, в 2005году - 4,5 %).
На начало 2007 года в возрастной структуре населения лица старше трудоспособного возраста составляли 18,1 %, моложе трудоспособного возраста - 17,4 %. Доля населения трудоспособного возраста продолжала увеличиваться и составила 64,5% (в 2003 году - 62,4%, в 2004 году - 63,4%, в 2005 году - 64,0%, в 2006 году - 64,4%). На начало 2007 года на 1000 человек трудоспособного возраста приходилось 550 лиц нетрудоспособных возрастов (РФ - 577,58; ПФО - 583,86). Демографическая нагрузка на трудоспособное население в Удмуртской Республике ниже, чем по Приволжскому федеральному округу и в среднем по Российской Федерации, что является одним из позитивных условий для социально-экономического развития региона.
В полосу депопуляции Удмуртская Республика вступила в 1993 году. За последнее десятилетие процесс депопуляции ускорился и число жителей Удмуртской Республики сократилось на 66,1 тысяч человек (на 4,1 %). Сокращение происходило в основном за счёт городского населения, доля которого более чем в 2 раза превышает сельское население. На 01.01.2007 года численность городского населения 1064,8 тысяч (69,2%) и сельского -473,0 тысяч (30,8%) человек. С 90-х годов процессы урбанизации стабилизировались, и соотношение долей городского и сельского населения Удмуртской Республики не изменялось. По сравнению с другими регионами Приволжского федерального округа и Российской Федерации республика относительно менее урбанизирована - доля горожан в населении Приволжского федерального округа составляет 70 %, в Российской Федерации -13%.
Структура населения по полу в Удмуртской Республике совпадает с показателем по Российской Федерации: женщин - 54%, мужчин - 46%.
Основными факторами, определяющими численность населения, являются естественное движение населения (разница между показателями рождаемости и смертности) и миграция (механическое движение населения). Естественный прирост населения республики наблюдался до начала 1990-х годов, а с 1993 года сменился естественной убылью населения (превышением числа умерших над числом родившихся). Максимальное превышение смертности над рождаемостью за этот период наблюдалось в 1994 - 2005 годы, когда в расчёте на каждую тысячу населения умерло на 4,5 - 4,4 человека больше, чем родилось. В 2005 году смертность была выше рождаемости в 1,4 раза. За последнее десятилетие наиболее благоприятной демографическая ситуация была в 1998 году, когда на фоне небольшого роста рождаемости наблюдалось существенное снижение смертности населения и сокращение естественной убыли до минимального значения -1,8 человек на 1000 населения. Естественная убыль населения в 2006 году составила - 3,0 на 1000 населения. По сохранению численности населения в 2006 году Удмуртская Республика занимала II место в Приволжском федеральном округе.
Демографическая ситуация в сельской местности характеризуется более высоким уровнем рождаемости и значительно более высоким уровнем смертности, за счёт чего глубина естественной убыли сельских поселений выше, чем городских, и в 2006 году составила 3,6, в городских поселениях -2,6 на 1000 населения.
Динамика рождаемости определяется уровнем социально-экономического развития региона, возрастной и половой структурой населения, сложившимся типом репродуктивного поведения населения. До 2005 года в республике отмечалось увеличение численности женщин в детородных возрастах (15-49 лет), в т.ч. в активном детородном возрасте (20-39 лет), на долю которых приходится основное количество рождений. Данные тенденции характерны для большинства территорий Российской Федерации.
За последние 7 лет в Удмуртской Республике родилось на 13,4 тысячи детей больше, чем за аналогичный предшествующий период, показатель рождаемости увеличился за этот период на 10,8 % (с 10,2 промилле (далее -%о) в 2000 году до 11,3 %о в 2006 году).
Уровень рождаемости в Удмуртии в течение ряда лет выше показателя в целом по Российской Федерации и по Приволжскому федеральному округу. По уровню рождаемости Удмуртская Республика в течение двух лет в Приволжском федеральном округе занимает I место и 26 место в Российской Федерации.
Однако существующий уровень рождаемости не обеспечивает даже простого воспроизводства населения. Для простого воспроизводства населения суммарный коэффициент рождаемости (количество рождений на 1 женщину) должен быть не ниже 2,15. В 1990 году суммарный коэффициент рождаемости в Удмуртской Республике имел пограничное значение 2,04, наименьшее значение этого показателя было в 1996 году - 1,264 (город -1,14, село-1,713).
В 2006 году суммарный коэффициент рождаемости составил 1,391, в городских поселениях - 1,233, в сельских - 1,842, снизившись с 1990 года на 46,8 %. Брутто - коэффициент воспроизводства населения за эти годы также не обеспечивал замену числа женщин адекватным числом девочек. В 2006 году он составил 0,681 (город 0,604, село 0,902).
Одной из причин недостаточного уровня рождаемости является снижение в сознании населения ценности и престижа института семьи. Ценностные ориентиры молодёжи в большей степени направлены на самореализацию, социальные установки к достижению собственного успеха, материальное благополучие, в то же время семейные ценности отходят на второй план, а сфера общественных отношений занимает самые низкие позиции. Семейный образ жизни у подростков и молодёжи республики больше ассоциируется с малодетной семьёй - семьёй с двумя родителями и одним ребёнком. Всё большую популярность в Удмуртской Республике приобретают неформальные брачные союзы, рождаемость в которых традиционно ниже, чем в юридически оформленных браках. Отказ взрослого населения от родительства с несколькими детьми в семье в пользу родительства с одним ребёнком в браке или вне брака учёные ставят в один ряд с отказом от ответственного отношения к воспитанию детей, от родительской ответственности за нравственное формирование детей, проявляющейся не только в уклонении от родительского долга, в предоставлении моделей или образцов подобающего поведения, но также в отказе от новорождённых, в депривации родителей от детей, в побегах детей из дома, в физическом насилии над детьми и других формах семейного неблагополучия. В 2006 году 739 родителей привлечены к административной ответственности за злостное неисполнение обязанностей по содержанию и воспитанию детей (в 2005 году - 750 родителей).
В 2006 году доля внебрачной рождаемости в Удмуртской Республике несколько снизилась - до 36,0 % (в 2005 году - 36,4 %), но остаётся выше, чем в регионах Приволжского федерального округа и Российской Федерации (2006 год: в РФ - 29,2 %, в ПФО - 28,7 %). Высокий уровень внебрачной рождаемости, особенно в сельских районах, определяется тендерной диспропорцией и кризисом института семьи и изменившимся репродуктивным поведением населения.
Динамика рождаемости во многом определяется складывающимися семейно-брачными отношениями. За период с 2000 года по 2006 год общий коэффициент брачности увеличился на 14,3 % - с 5,2 до 7,2 на 1000 населения, но оставался ниже Российской Федерации и Приволжского федерального округа (в РФ - 7,8, в ПФО - 7,4 на 1000 населения). Уровень разводов за этот период увеличился на 7,4 % - с 3,2 до 3,5 на 1000 населения, но не превысил уровня Российской Федерации и Приволжского федерального округа (в РФ - 4,5, в ПФО - 4,3 на 1000 населения). Соответственно число разводов в расчёте на 100 заключённых браков сократилось с 61,0 до 48,9 (на 19,8 %).
Уровень смертности и состояния здоровья населения во многом зависит от возрастного состава населения. Продолжающийся процесс старения населения Удмуртии, как и России в целом, определяется ростом населения старших возрастных групп, снижением доли детей в общей численности населения в результате низкой рождаемости. Доля лиц в возрасте 60 лет и старше ещё в 1997 году перешла границу в 12 %, после чего население вступило в стадию выраженной демографической старости. В настоящее время эта доля в Удмуртии составляет 14,7 %. При этих условиях не может быть очень низкого уровня смертности в силу биологических пределов жизни человека в настоящее время.
За период с 1990 по 2003 год уровень смертности увеличился в 1,6 раза, с 9,7 до 15,7 на 1000 населения. В 2004-2005 годах он стабилизировался на уровне 15,4-15,5 на 1000 населения, в 2006 году снизился до 14,3 %, что ниже уровня смертности населения в Приволжском федеральном округе (15,6%) и Российской Федерации (15,2%). Численность умерших сократилась до 22,01 тысяч человек. Темп снижения показателя смертности за 2006 год в целом по Удмуртии составил 7,7 %, в т.ч. городского населения - 8,8 %, сельского - 6,4 %.
Высокий общий показатель смертности связан не только с процессом старения, о чём говорит стандартизация показателей смертности. Если бы возрастной состав населения Удмуртии соответствовал Европейскому стандарту, то уровень смертности в 2006 году был бы не 14,3 %, а 14,0 %, т.е. практически бы не изменился. Следовательно, уровень смертности определяется и другими факторами, связанными не только с социально-экономическими условиями жизни, но и с негативным образом жизни отдельных групп населения, недостаточными качеством и доступностью лечебно-профилактической помощи.
За последнее 10-летие сложилась определённая структура смертности. В 2006 году по-прежнему первое место в причинах смертности занимают сердечно-сосудистые заболевания - 51,8 % (39,4 % - у мужчин, 61,9 %- у женщин). На втором месте у мужчин остались несчастные случаи, отравления, травмы - 24,3 %, у женщин - онкологические заболевания -11,4%; на третьем месте у мужчин - онкологические заболевания - 11,1 %, у женщин - несчастные случаи, отравления и травмы - 8,3 %.
В 2006 году смертность снизилась от всех основных причин, за исключением болезней крови и кроветворных органов, болезней нервной системы, осложнений беременности и родов, болезней костно-мышечной системы, состояний, возникающих в перинатальном периоде. Обращает на себя внимание существенно выросшая за последние несколько лет смертность от болезней органов пищеварения.
Наибольшее снижение смертности произошло: от инфекционных болезней - на 17,6 %, болезней эндокринной системы - на 18,5 %, психических расстройств - на 46,3 %, болезней органов дыхания - на 16,9 %, болезней мочеполовой системы - на 21,5 %, симптомов и неточно обозначенных состояний - на 11,7 %, несчастных случаев, отравлений и травм - на 12,7 %, в т.ч. отравлений алкоголем - на 22,6 %, самоубийств - на 2,4 %, убийств - на 23,4 %, транспортных несчастных случаев - на 10,1 %, от сердечно-сосудистой патологии - на 5,4 %.
По сравнению с Российской Федерацией и Приволжским федеральным округом в Удмуртии традиционно остаётся более низким уровень смертности от сердечно - сосудистых заболеваний - 739,9 на 100 тысяч населения (в РФ -864,8, в ПФО - 900,8); онкологических заболеваний - 159,3 (в РФ - 200,9, в ПФО - 186,5), но заметно выше уровень смертности от несчастных случаев, отравлений и травм - 243,7 (в РФ - 198,5, в ПФО - 214,8). В результате повышенной частоты случаев смерти от несчастных случаев, отравлений и травм в молодых и трудоспособных возрастах население, особенно мужское, в немалой своей части не доживает до пожилого возраста, когда сердечно -сосудистая патология, онкологические заболевания и другие хронические заболевания выходят в причинах смерти на первый план. Это подтверждается и тем, что доля лиц пожилого и старческого возраста среди мужской части населения составляет всего 10,4 %, тогда как среди женщин она равна 18,6 % от общей численности этих групп, живущих на территории Удмуртии.
Существенная разница в уровне смертности среди мужчин и женщин подтверждается стандартизацией по возрастному составу: если бы возрастной состав мужчин и женщин был одинаков и соответствовал европейскому стандарту, то стандартизованные показатели смертности были бы у первых 20,8 %, и у вторых 9,3 % вместо реальных 16,8 % и 12,1 %. Следовательно, разница в уровнях смертности мужчин и женщин очень устойчива. Если уровень смертности женщин принять за единицу, то уровень смертности мужчин от несчастных случаев окажется выше в 4,0 раза, в т.ч. от отравлений алкоголем - в 3,1 раза, самоубийств - в 6,1 раза, убийств - в 3,5 раза, транспортных происшествий - в 3,4 раза, инфекционных болезней - в 5,2 раза, психических расстройств - в 3,6 раза, болезней нервной системы - в 3,1 раза.
У мужчин наибольший темп снижения смертности в разрезе отдельных её причин наблюдался за счёт случаев отравления алкоголем, убийств, у женщин - за счёт болезней органов дыхания, инфекционных болезней и убийств.
В сельской местности, по сравнению с городской, заметно выше смертность населения от несчастных случаев, отравлений и травм (1,6 раза), особенно от отравлений алкоголем (1,5 раза), самоубийств (2,1 раза), убийств (3,3 раза). В то же время в сельских районах ниже смертность от злокачественных новообразований у женщин и от болезней органов пищеварения мужчин; разница уровней смертности от сердечно-сосудистых заболеваний незначительна.