Реализация программных мероприятий позволит обеспечить снижение заболеваемости ИППП в Удмуртской Республике на 10 % ежегодно.
Величина социального эффекта по снижению заболеваемости ИППП при неизменной численности населения определяется по следующей формуле:
Е = А * t - (А + А + А ),
где Е - социальный эффект, выраженный в количестве предотвращенных случаев заболеваемости ИППП;
А - число случаев заболеваний ИППП в базисном году (2007 год);
t - число лет наблюдений;
А, А, А - число случаев заболеваний ИППП в наблюдаемом периоде (2009-2011 годы);
Е = 10082 x 3 - (9074 + 8166 + 7350) = 5656 случаев снижения заболеваемости за три года.
1. Экономический эффект от снижения числа случаев временной нетрудоспособности и затрат на госпитализацию больных ИППП за период 2009 - 2011 годы (Э1) определяется по следующей формуле:
Э1 = 634 x 13,4 x 510 = 4 332,8 тыс. рублей,
где 634 - число госпитализированных больных ИППП (в 2007 году из 10082 больных ИППП стационарное лечение получили 1130 человек - 11,2 %); 13,4 - среднее число дней госпитализации одного больного ИППП; 510 - стоимость одного койко-дня пребывания больного ИППП в стационаре.
За один рабочий день работником в среднем производится национального дохода на 1070 рублей. Средние выплаты пособий по временной нетрудоспособности составляют 403,6 рубля: (1070 + 403,6) x 8495,6 = 12 519,1 тыс. рублей. Общая экономия от предупрежденных случаев временной нетрудоспособности во время стационарного лечения больных ИППП составит: Э1 = 4 332,8 + 12 519,1 = 16 851,9 тыс. рублей (за три года), или 5 617,3 тыс. рублей (за 1 год).
2. Экономический эффект от снижения количества больных сифилисом, нуждающихся в стационарном лечении, за счет перевода не менее 50 % таких больных на амбулаторное лечение за период 2009 - 2011 годы (Э2) определяется по следующей формуле:
Э2 = 1034 х 13,7 х 0,413 - 1034 х 3,3 = 2 438,3 тыс. рублей,
где 1034 - количество больных сифилисом за 3 года, переведенных на амбулаторное лечение (в 2007 году стационарное лечение получили 858 человек, что составило 62,3 % от всех больных сифилисом), 13,7 - среднее число дней госпитализации одного больного сифилисом, 0,413 - стоимость одного койко-дня пребывания больного сифилисом в стационаре, 3,3 - стоимость курса антимикробной терапии, которую эти больные получат амбулаторно.
3. Экономический эффект от снижения затрат на амбулаторные посещения и обследования больных ИППП и лиц, находившихся в половом и тесном бытовом контакте с больными за период 2009- 2011 годы (Э3) определяется по следующей формуле:
Э3 = (16968 + 25452) x 274 = 11 623,1 тыс. рублей (за три года), или 3 874,4 тыс. рублей (за 1 год),
где 16968 - среднее число амбулаторных посещений дерматовенеролога больными ИППП, 25452 - среднее число амбулаторных посещений дерматовенеролога лицами, бывшими в половом и тесном бытовом контакте с больными, 274 рубля - стоимость одного врачебного посещения с полным обследованием на ИППП.
4. Экономический эффект от снижения уровня перинатальной смертности за период 2009 - 2011 годы (Э4) определяется по следующей формуле:
Э4 = 5 х 2 000,0 х 3 = 30 000,0 тыс. рублей,
где 5 - число снижения случаев перинатальной смертности ежегодно (в 2006 году в 50 случаях перинатальной смертности причиной явились хламидиоз и сифилис), 2 000,0 тыс. рублей - экономические потери в результате смертности в детском периоде, 3 - число лет в наблюдаемом периоде 2009-2011 годы.
5. Экономический эффект от снижения количества женщин, нуждающихся в лечении бесплодия, за период 2009 - 2011 годы (Э5) определяется по следующей формуле:
Э5 = 34 х 3 х 3,9 + 34 х 52,0 х 5 = 9 237,8 тыс. рублей,
где 34 - число снижения случаев бесплодия у женщин в результате ИППП ежегодно (в 2006 году в Удмуртской Республике впервые зарегистрировано 484 случая бесплодия у женщин, в 70 % причиной бесплодия являются воспалительные процессы органов малого таза), 3 - число лет в наблюдаемом периоде 2009-2011 годы, 3,9 тыс. рублей - стоимость курса антимикробной терапии при лечении больного ИППП согласно тарифу МЭС, 52,0 тыс. рублей - стоимость экстракорпорального оплодотворения, 5 - количество попыток экстракорпорального оплодотворения в среднем.
6. Экономический эффект от снижения количества женщин, страдающих раком шейки матки, за период 2009 - 2011 годы (Э6) определяется по формуле:
Э6 = 13 х 20,3 х 3 = 791,7 тыс. рублей,
где 13 - число снижения случаев рака шейки матки у женщин ежегодно в результате своевременной диагностики и лечения ИППП (в 2006 году в Удмуртской Республике впервые выявлено 129 случаев рака шейки матки, в случаях тяжелой дисплазии и рака шейки матки вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого канцерогенного риска (ВКР) при адекватном заборе материала выявляется почти в 100 % случаев), 20,3 - стоимость лечения больного раком шейки матки согласно тарифу МЭС, 3 - число лет в наблюдаемом периоде 2009-2011 годы.
7. Общий экономический эффект реализации Программы за период 2009 - 2011 годы (Э) определяется по следующей формуле: