Сравнительная характеристика показателей заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом в Удмуртской Республике и Российской Федерации (на 100 тысяч населения)
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом | Клещевой энцефалит | Иксодовый клещевой боррелиоз | |||||||
2001 | 2002 | 2003 | 2001 | 2002 | 2003 | 2001 | 2002 | 2003 | |
Удмуртская Республика | 114,2 | 26,7 | 18,4 | 26,3 | 18,3 | 13,6 | 26,3 | 24,4 | 26,1 |
Российская Федерация | 5,7 | 3,2 | 4,4 | 4,4 | 3,57 | 3,3 | 5,4 | 5,0 | 6,1 |
Кратность по сравнению с показат. РФ | +20,0 раза | +8,3 раза | +4,2 раза | +5,9 раза | +5,1 раза | +4,1 раза | +4,9 раза | +4,9 раза | +4,3 раза |
Удмуртия - одна из самых неблагополучных территорий по клещевому энцефалиту и иксодовому клещевому боррелиозу в Приволжском федеральном округе. По заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом занимает 2 - 3 место после Республики Башкортостан и Оренбургской области.
Несмотря на то что эффективность дератизационных и акарицидных мероприятий достаточно высока и составляет 80 - 100%, для проведения грызуноистребительных и противоклещевых обработок в природных эпидемических очагах геморрагической лихорадки с почечным синдромом, клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза ежегодно фактически выделялось бюджетом не более 40% от средств, предусмотренных Республиканской целевой программой "Природно-очаговые инфекции" на 2001 - 2004 годы. Из-за дефицита средств обработки детских оздоровительных лагерей в 2003 году проводились однократно только перед заездом первой смены детей, а не перед каждой сменой, как этого требует напряженность эпидемической обстановки. Необходимость проведения комплекса профилактических мероприятий продиктована высокой зараженностью клещей вирусом клещевого энцефалита (12 - 14,8%) и боррелиями (45,5%). Для диагностики заболеваний природно-очаговыми инфекциями и определения заразности единичных клещей от пострадавшего населения выделялось не более 25% от необходимой суммы.
Важными причинами эпидемиологического неблагополучия являются ослабление внимания к вакцинации угрожаемых контингентов и сокращение экстренной специфической профилактики среди взрослых в связи с высокой стоимостью противоклещевого иммуноглобулина.
Показатели заболеваемости природно-очаговыми инфекциями в Удмуртской Республике превышают среднефедеративные в 4 - 5 раз. Все инфекции относятся к числу наиболее тяжелых природно-очаговых заболеваний и их значимость объясняется следующими показателями:
- тяжестью клинического течения (у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом среднетяжелое и тяжелое течение в среднем наблюдается в 80 - 90% случаев, при клещевом энцефалите - в 65 - 75%);
- высокой стоимостью лечения (таблица N 2);