Приложение № 4
к Правилам обращения за пенсией
за выслугу лет государственных служащих
Удмуртской Республики, ее
назначения и выплаты, утвержденным
постановлением Правительства
Удмуртской Республики
от 03 июня 2004 г. № 74
__________________________________________________________________________________________
(государственный орган)
В Министерство социальной защиты
населения Удмуртской Республики
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ
В соответствии с Законом Удмуртской Республики "О пенсионном обеспечении государственных служащих Удмуртской Республики" прошу назначить пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности)_________________________________________________ | |
(фамилия, имя, отчество) | |
замещавшему должность___________________________________________________ | |
(наименование должности на день увольнения с государственной службы) | |
Стаж государственной службы составляет ________ лет | |
Уволен(а) с государственной службы по основанию: | |
_____________________________________________________________________ | |
К представлению приложены: | |
1) заявление о назначении пенсии за выслугу лет; | |
2) справка о должностях, периоды службы (работы), в которых включаются в стаж государственной службы для назначения пенсии за выслугу лет; | |
3) справка о размере среднемесячного денежного содержания государственного служащего; | |
4) копия приказа (распоряжения) об увольнении из государственного органа; | |
5) копия трудовой книжки и другие документы, подтверждающие стаж государственной службы (работы); | |
6) справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о назначенной (досрочно оформленной) трудовой пенсии по старости (инвалидности). | |
Руководитель государственного органа | ____________________________ |
Дата _____________ | Место для печати |