Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативную группу в
количестве _______ человек, зарегистрированную Избирательной
комиссией Удмуртской Республики "____"_____________ 19__ года,
регистрационный N ____, выступившую с инициативой проведения
референдума Удмуртской Республики с вопросом "____________________
_________________________________________________________________"
NN | Фамилия, имя, | Дата | Адрес места | Паспорт или | Подпись и |
Подписной лист удостоверяю:__________________________________
(Фамилия, имя, отчество, год
рождения, серия и номер паспорта
или заменяющего его документа,
место жительства лица, собиравшего
подписи)
Член инициативной группы: ____________________________________
(Фамилия, имя, отчество, год
рождения, серия и номер паспорта
или заменяющего его документа,
место жительства члена инициативной
группы)