О выполнении указа Президента Российской Федерации от 7 мая 1995 года № 471 и постановления Правительства Российской Федерации от 27 апреля 1995 года № 423, (снято с контроля)

   ----------------------------------------------------------------
   NN ¦  Фамилия, имя, отчество  ¦ Серия и ¦ Дата   ¦ Подпись
   пп ¦                          ¦ номер   ¦ выдачи ¦ получателя
      ¦                          ¦ удосто- ¦        ¦ удостоверения
      ¦                          ¦ верения ¦        ¦
   ---+--------------------------+---------+--------+--------------
      ¦                          ¦         ¦        ¦