ПРАВИТЕЛЬСТВО УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 19 июля 1996 года N 498

О РАЗВИТИИ СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

____________________________________________________________________
Утратил силу на основании постановления Правительства УР от 02.07.2007 N 110.
____________________________________________________________________
 (в ред. постановлений Правительства УР от 19.05.1997 N 487; от 17.08.1998 N 755)

Во исполнение Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", в целях дальнейшего развития и совершенствования системы обязательного медицинского страхования граждан Удмуртской Республики Правительство Удмуртской Республики постановляет:

1. Утвердить:

1.1. - 1.2. - Утратили силу. - Постановление Правительства УР от 17.08.1998 N 755.

1.3. Правила предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями в Удмуртской Республике (прилагается).

1.4. Временный порядок определения дифференцированных среднедушевых нормативов финансирования Территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан Удмуртской Республики (прилагается).

2. - 6. Утратили силу. - Постановление Правительства УР от 17.08.1998 N 755.

Председатель Правительства
Удмуртской Республики
П.Н.ВЕРШИНИН

Утверждено
постановлением
Правительства УР
от 19 июля 1996 года N 498

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ НА 1996 ГОД

Утратила силу. - Постановление Правительства УР от 17.08.1998 N 755.

Утверждено
постановлением
Правительства УР
от 19 июля 1996 года N 498

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ И МЕДИКО-САНИТАРНЫХ УСЛУГ, ОКАЗЫВАЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ПРЕДПРИЯТИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ И ГРАЖДАН

Утратил силу. - Постановление Правительства УР от 17.08.1998 N 755.

Утверждено
постановлением
Правительства УР
от 19 июля 1996 года N 498

ПРАВИЛА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

(в ред. постановления Правительства УР от 19.05.1997 N 487)

1. Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставления платных медицинских услуг (дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) населению Удмуртской Республики лечебно - профилактическими учреждениями независимо от ведомственной подчиненности и форм собственности и являются обязательными для исполнения всеми медицинскими учреждениями.

2. Платные медицинские услуги населению предоставляются медицинскими учреждениями в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной, протезно-ортопедической и зубопротезной помощи. Платные медицинские услуги населению осуществляются медицинскими учреждениями в рамках договоров с гражданами или организациями на оказание медицинских услуг работникам и членам их семей.

3. Предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями осуществляется при наличии у них сертификата и лицензии на избранный вид деятельности.

4. Государственные медицинские учреждения оказывают платные медицинские услуги населению по специальному разрешению соответствующего органа управления здравоохранения.

5. Медицинские учреждения обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых платных медицинских услуг населению требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.

6. Медицинские учреждения обязаны вести статистический и бухгалтерский учет результатов предоставляемых платных медицинских услуг населению, составлять требуемую отчетность и представлять ее в порядке и сроки, установленные законами и иными правовыми актами Российской Федерации.

7. Государственные медицинские учреждения, предоставляющие населению платные медицинские услуги, обязаны вести статистический и бухгалтерский учет и отчетность раздельно по основной деятельности и платным медицинским услугам.

8. Контроль за организацией и качеством выполнения платных услуг населению, а также правильностью взимания платы с населения осуществляют в пределах своей компетенции органы управления здравоохранения и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными правовыми актами Российской Федерации возложена проверка деятельности медицинских учреждений.

9. Цены на платные медицинские услуги разрабатываются и утверждаются руководителем учреждения здравоохранения по методике расчета стоимости медицинских услуг, разработанной и утвержденной Министерством здравоохранения Удмуртской Республики.

10. Медицинские учреждения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении учреждения (месте его государственной регистрации), режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.

11. Предоставление платных медицинских услуг оформляется договором, которым регламентируются условия и сроки их получения, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.

12. Оплата за медицинские услуги производится в учреждениях банков или в медицинском учреждении.

Расчеты с населения за предоставление платных услуг осуществляются медицинскими учреждениями с применением контрольно-кассовых машин в установленном порядке.

При расчетах с населением без применения контрольно-кассовых машин медицинские учреждения должны использовать квитанцию, являющуюся документом строгой отчетности, утвержденную письмом Министерства финансов Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 16-00-30-35 (прилагается).

Медицинские учреждения обязаны выдать потребителю кассовый чек или копию квитанции, подтверждающие прием наличных денег.

(абзацы 3, 4 введены постановлением Правительства УР от 19.05.1997 N 487)

13. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии и сертификата, о расчете стоимости оказанной услуги.

14. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами обязаны:

- оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги;

- выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платной медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.

15. В соответствии с законодательством Российской Федерации медицинские учреждения несут ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни потребителя.

16. Потребители, пользующиеся платными медицинскими услугами, вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий договора, возмещения ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящими правилами.

17. При несоблюдении медицинским учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:

- назначить новый срок оказания услуги;

- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;

- потребовать исполнения услуги другим специалистом;

- расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.

Нарушение установленных договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой потребителю неустойки в порядке и размере определяемых Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" или договором.

По соглашению (договору) сторон указанная неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления потребителю дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.

18. Претензии и споры, возникшие между потребителем и медицинским учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации.

19. Медицинское учреждение освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.

20. За невыполнение настоящих Правил медицинское учреждение в установленном порядке может быть лишено лицензии или права предоставления населению платных медицинских услуг.

Утверждено
постановлением
Правительства УР
от 19 июля 1996 года N 498

ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ СРЕДНЕДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

Настоящий Порядок разработан в соответствии с "Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе ОМС граждан", утвержденного 17 - 19 августа 1993 г. Министерством здравоохранения Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ОМС) и Временным положением "Об источниках образования и направлениях использования средств Удмуртского территориального фонда обязательного медицинского страхования (УТФОМС)", утвержденного правлением 24.06.1994 (протокол N 5).

1. Из полученных УТФОМС за отчетный месяц страховых взносов на ОМС, недоимок, штрафов и пени (в установленных размерах) формируется фонд финансирования обязательного медицинского страхования (Ромс). Для расчета среднедушевых нормативов из этого фонда формируются:

Рп - фонд пополнения нормированного страхового запаса;

Рдф - фонд осуществления текущей деятельности Территориального фонда и его филиалов;

Ртер - фонд межтерриториальных расчетов.

Сумма Ромс определяется на основании "Ежемесячного сводного отчета по перечисленным суммам страховых взносов, платежей и финансовых санкций в Территориальный фонд и страховых взносов, финансовых санкций в Федеральный фонд ОМС", утвержденного исполнительным директором и главным бухгалтером до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

1.1. Фонд пополнения нормированного страхового запаса (Рп) определяется как разница между нормированным страховым запасом (Рнсз) и фактическим страховым запасом (Рфсз):

Рп = Рнсз - Рфсз

Нормированный страховой запас (Рнсз) финансовых средств на ОМС формируется в размере фактически перечисленных в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) финансовых средств за выполненный объем медицинских услуг за отчетный месяц согласно "Сводного отчета финансирования ЛПУ", предоставляемого отделом учета по расходованию страховых взносов и платежей до 25 числа месяца.

Фактический страховой запас предоставляется бухгалтерией по форме приложения 1 к настоящему порядку.

1.2. Фонд осуществления текущей деятельности Территориального фонда и его филиалов (Рдф) формируется исходя из норматива (N), установленного правлением Территориального фонда в процентах к размеру полученных средств Ромс и определяется по формуле:

Рдф = Ромс x N

1.3. Фонд межтерриториальных расчетов (Ртер) определяется как сумма средств, необходимая для оплаты расходов на оказание медицинской помощи жителям Удмуртской Республики на других территориях, исходя из среднемесячных фактических затрат с начала года на основании справки, предоставляемой бухгалтерией по форме приложения 1 к настоящему Порядку.

2. При определении размера средств для расчета среднедушевого норматива учитывается остаток средств в фонде финансирования ОМС (Ро) на основании справки, предоставляемой в экономический отдел бухгалтерией до 10 числа по форме приложения 1 к настоящему Порядку.