Заболеваемость больных злокачественными новообразованиями и контингенты (случаев на 100 тыс. человек населения)
Заболеваемость и контингенты | 2005 год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год | 2010 год | 2011 год (прогноз) | 2012 год (прогноз) |
Заболеваемость злокачественными новообразованиями | 350,5 | 364,0 | 373,7 | 358,1 | 367,8 | 391,8 | 396,0 | 401,0 |
Контингенты больных | 1820,5 | 1909,3 | 2005,0 | 2014,0 | 2034,7 | 2108,1 | 2135,5 | 2163,3 |
На конец 2009 года число онкологических больных составило 42963 человека, что составляет 2 процента населения Оренбургской области (в среднем по Российской Федерации - 1,8 процента). Зарегистрировано 7767 больных раком. Заболеваемость составила 367,8 случая на 100 тыс. человек населения. За последние 10 лет на фоне убыли численности населения области на 4,7 процента (в среднем по Российской Федерации - 2,8 процента) число впервые выявленных случаев злокачественных новообразований увеличилось на 11,2 процента (в среднем по Российской Федерации - 12,7 процента). В 2009 году показатель смертности в Оренбургской области от онкопатологии несколько снизился - 182,4 случая на 100 тыс. человек населения и остается ниже среднероссийского.
Рост онкологической заболеваемости обусловлен улучшением выявляемости злокачественных новообразований. В связи с ростом заболеваемости и стабильным показателем выживаемости увеличивается и показатель распространенности онкозаболеваний в массиве населения. В структуре онкологической смертности более 30,0 процента занимают лица трудоспособного возраста.
Зарегистрированная распространенность всех наркологических заболеваний на 10 тыс. всего населения Оренбургской области снизилась на 8,7 процента - со 142,0 случая в 2006 году до 129,6 случая в 2009 году, среди подростков этот же показатель снизился на 31,9 процента.
Уровень заболеваемости туберкулезом, несмотря на его некоторое снижение по сравнению с 2008 годом, выше среднероссийского показателя на 24,0 процента. Отмечается рост заболеваемости туберкулезом у подростков на 5,0 процента. Последние годы характеризуются увеличением числа больных с лекарственной устойчивостью и сочетанных с ВИЧ-инфекцией форм.
В 2009 году зарегистрированы 509362 случая инфекционных заболеваний, или 24128,9 случая на 100 тыс. человек населения (2008 год - 387028 случаев, или 18333,8 случая на 100 тыс. человек населения). Прирост заболеваемости составил 75,0 процента преимущественно за счет увеличения заболеваемости ОРВИ.
В 2009 году отмечается рост показателей заболеваемости среди детей всех возрастных категорий.
Показатель заболеваемости новорожденных в 2009 году вырос на 30,8 процента и составил 435,0 случая на 1000 новорожденных (2008 год - 332,5, 2007 год - 358,8, 2006 год - 474,4, 2005 год - 652,7). В структуре заболеваемости на первом месте - отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (92,0 процента), на втором месте - врожденные аномалии (6,0 процента), на третьем месте - инфекции кожи (0,1 процента). Отдельные состояния перинатального периода обусловлены внутриутробной гипоксией и асфиксией - 39,0 процента, замедлением роста и недостаточностью питания - 29,0 процента, респираторными нарушениями - 7,0 процента.
В 2009 году отмечается рост на 7,6 процента показателя заболеваемости детей первого года жизни, он составил 2254,9 случая на 1000 детей (2008 год - 2094,1, 2007 год - 2329,1, 2006 год - 2230,6, 2005 год - 2329,3). Основными причинами заболеваемости являются болезни органов дыхания, болезни нервной системы, врожденные аномалии, болезни органов пищеварения, состояния перинатального периода.
В 2009 году показатель общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 17 лет повысился на 5,1 процента и составил 2477,7 случая на 1000 детского населения (2008 год - 2357,2, 2007 год - 2416,8, 2006 год - 2276,2, 2005 год - 2101,4). В структуре общей заболеваемости на первом месте - болезни органов дыхания (47,0 процента), на втором месте - болезни глаза (6,9 процента), на третьем месте - болезни органов пищеварения (5,4 процента), на четвертом месте - болезни кожи (4,8 процента).
Девять территорий имеют показатель общей заболеваемости детей выше среднеобластного, в том числе 4 крупных города области - г. Оренбург (3034,9), г. Бузулук (3003,6), г. Бугуруслан (2991,5), г. Новотроицк (2847,5).
Показатель первичной заболеваемости детей в возрасте от 0 до 17 лет вырос на 7,5 процента и составил 1850,2 случая на 1000 детей (2008 год - 1721,9, 2007 год - 1759,2, 2006 год - 1641,6, 2005 год - 1613,5). Структура первичной заболеваемости не меняется: на первом месте - болезни органов дыхания (59,3 процента), далее - травмы и отравления (6,2 процента), болезни кожи и подкожной клетчатки (5,6 процента), болезни органов пищеварения (4,1 процента).
Общая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет выросла на 3,4 процента по сравнению с предыдущим годом и составила 2429,6 случая на 1000 детей (2008 год - 2349,8, 2007 год - 2390,1, 2006 год - 2233,8, 2005 год - 2185,9). В структуре общей заболеваемости первое место - болезни органов дыхания (50,4 процента), второе место - болезни глаза (6,2 процента), третье место - болезни органов пищеварения (5,2 процента), четвертое место - болезни кожи (5,1 процента).
Первичная заболеваемость детей в возрасте до 14 лет в 2009 году составила 1900,5 случая на 1000 детей, рост на 5,0 процента (2008 год - 1803,7; 2007 год - 1822,7; 2006 год - 1695,4; 2005 год - 1668,2). Структура первичной заболеваемости: болезни органов дыхания - 61,1 процента, болезни кожи - 5,6 процента, травмы и отравления - 5,4 процента, болезни органов пищеварения - 4,1 процента.
Показатель общей заболеваемости подростков в 2009 году вырос на 12,1 процента и составил 2670,8 случая на 1000 детей соответствующего возраста (2008 год - 2383,5; 2007 год - 2505,4; 2006 год - 2409,1; 2005 год - 2233,0).
Структура заболеваний у подростков несколько отличается от заболеваемости детей: на первом месте - болезни органов дыхания (34,9 процента), на втором месте - болезни глаза (9,9 процента), на третьем месте - болезни костно-мышечной системы (8,3 процента), на четвертом месте - травмы и отравления (6,3 процента), на пятом месте - болезни органов пищеварения (6,0 процента).
Показатель первичной заболеваемости подростков вырос на 15,3 процента в 2009 году и составил 1648,4 случая на 1000 подростков (2008 год - 1429,4; 2007 год - 1548,9; 2006 год - 1473,1). В структуре заболеваемости подростков на первом месте - болезни органов дыхания (50,6 процента), на втором месте - травмы и отравления (9,9 процента), на третьем месте - болезни кожи (5,9 процента), на четвертом месте - болезни глаз и его придатков (4,54 процента), на пятом месте - болезни костно-мышечной системы (4,52 процента).
В 2009 году заболеваемость туберкулезом среди детей снизилась на 19,0 процента (2009 год - 10,2 случая на 100 тыс. детского населения, 2008 год - 12,6 случая, 2007 год - 12,4 случая). Заболеваемость подростков возросла на 5,0 процента и имеет тенденцию к неуклонному росту (2009 год - 44,3; 2008 год - 42,2; 2007 год - 38,9).
В структуре заболеваемости детей преобладают первичные формы туберкулеза: туберкулез внутригрудных лимфатических узлов - 76,7 процента, у подростков - туберкулез органов дыхания - 88,6 процента. Охват профилактическими осмотрами на туберкулез высокий: флюорографией - 99,6 процента, туберкулиновой диагностикой - 93,3 процента.
В 2009 году отмечается рост заболеваемости детей злокачественными заболеваниями на 41,4 процента (2009 год - 12,3 случая на 100 тыс. детского населения, 2008 год - 8,7; 2007 год - 11,6; 2006 год - 9,9; 2005 год - 10,5).
Таким образом, оценка динамики демографических процессов в Оренбургской области и изучение причин, определяющих высокие показатели заболеваемости и смертности населения, определяют выбор приоритетов оказания медицинской помощи, нуждающихся в модернизации.
В рамках Программы приоритетными являются следующие направления:
развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности здравоохранения, дальнейшее укрепление сети и развитие общеврачебных практик;
модернизация службы скорой медицинской помощи;