Динамика смертности населения по основным классам болезней (число умерших на 100 тыс. человек населения)
Наименование | 2005 год (факт) | 2006 год (факт) | 2007 год (факт) | 2008 год (факт) | 2009 год (факт) | Целевые значения |
Болезни системы кровообращения | 867,7 | 840,8 | 824,4 | 818,7 | 778,3 | 728,0 |
Новообразования | 207,5 | 200,7 | 206,0 | 204,5 | 207,5 | 201,8 |
Из них: злокачественные новообразования | 205,5 | 199,3 | 203,3 | 202,2 | 205,2 | 201,8 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 252,8 | 230,9 | 213,0 | 205,7 | 179,4 | 137,3 |
Ожидаемая продолжительность жизни возросла с 66,2 года в 2005 году до 67,9 года в 2009 году, но остается ниже, чем в среднем по Российской Федерации у мужчин на 0,8 года, у женщин - на 0,7 года.
Вместе с тем снижение смертности от указанных причин является серьезным резервом увеличения продолжительности жизни населения. Резерв увеличения продолжительности жизни населения, по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Оренбургской области:
на 7,1 года у мужчин и 6,7 года у женщин при снижении смертности до нуля от болезней системы кровообращения;
на 5,5 года у мужчин и 1,7 года у женщин при снижении до нуля смертности от внешних причин.
Показатели смертности от болезней системы кровообращения остаются на высоком уровне. При этом наблюдается рост числа случаев смерти жителей области от болезней системы кровообращения с 778,3 в 2009 году до 812,0 в 2010 году на 100 тыс. человек населения, в том числе трудоспособного возраста - с 193,6 до 202,0 соответственно. Причиной смерти в 52,0 процента случаев являлись инфаркты и инсульты.
В Оренбургской области смертность от ДТП составила за 2008 год 20,8 случая, за 2009 год - 15,8 случая на 100 тыс. человек населения (в среднем по Российской Федерации - 23,4; по Приволжскому федеральному округу - 21,9). Несмотря на то, что данный показатель ниже среднероссийского, он остается выше целевого значения 15,0.
Существенным фактором, влияющим на демографическую ситуацию, является численность женского населения, в том числе фертильного возраста. Численность женского населения Оренбургской области за три года уменьшилась на 12677 человек (1,1 процента) и составляет 1127202 человека (53,3 процента от всего населения области).
Число женщин фертильного возраста за данный период сократилось на 23720 человек (3,95 процента), в том числе за последний год - на 10489 человек, и составило 566855 человек (26,8 процента от всего населения области и 50,3 процента от числа всех женщин). Причина такого сокращения состоит в том, что в активный репродуктивный возраст начинают входить малочисленные контингенты, которые родились в 90-е годы.
По прогнозу, за 2010 - 2020 годы численность женщин фертильного возраста снизится на 10,0 процента, то есть на 57500 человек. Для сохранения к 2015 году числа родившихся на достигнутом уровне значение суммарного коэффициента рождаемости должно составить 1,66. В настоящее время этот показатель по области составляет 1,635. Для воспроизводства населения суммарный коэффициент рождаемости по Оренбургской области должен составить 2,14.
Количество нормальных родов по области составляет 44,0 процента (в среднем по Российской Федерации - 37,5 процента). Перинатальная смертность - 8,97 случая на 1000 человек рожденных живыми (в среднем по Российской Федерации - 7,8).
Протяженность и значительная площадь территории области обусловили проблему своевременного оказания медицинской помощи при возникновении неотложных состояний у женщин в период беременности, родов и в послеродовый период, а также у новорожденных, в том числе с экстремально низкой массой тела. Большинство акушерских коек расположено в сельской местности, вследствие чего показатель ранней неонатальной смертности составил в городах области 2,2 промилле против 3,8 промилле в сельской местности. Младенческая смертность в сельской местности также в 1,6 раза выше, чем в городах.
Отмечается высокая распространенность экстрагенитальной патологии у беременных женщин области (2008 год - 57,9 процента, 2009 год - 57,8 процента). Показатель материнской смертности не являлся стабильным и имеет на протяжении ряда лет существенные отличия. Общая материнская смертность в 2009 году составила 31,1 случая на 100 тыс. живорожденных, против 29,9 в 2008 году, в абсолютных цифрах - 9 случаев, из них 6 женщин погибли от высокопатогенного гриппа A/H1N1.
Отмечается рост детской и подростковой смертности. Смертность детей от 0 до 14 лет в 2009 году сохранилась на уровне 2008 года - 1,03 случая на 1000 человек детского населения (2008 год - 1,03, 2007 год - 1,08, 2006 год - 1,01, 2005 год - 1,21). Структура смертности в указанной возрастной группе: на первом месте - отдельные состояния перинатального периода (25,1 процента), на втором месте - травмы и отравления (24,9 процента), на третьем месте - врожденные аномалии (17,3 процента), на четвертом месте - болезни органов дыхания (10,2 процента).
Показатель смертности подростков в возрасте от 15 до 18 лет по области в 2009 году составил 0,94 случая на 1000 детей данного возраста (2008 год - 0,96; 2007 год - 0,86; 2006 год - 0,8; 2005 год - 0,83). В структуре подростковой смертности значительно преобладают травмы и отравления - 79,5 процента от всех умерших подростков. На втором и третьем местах в структуре подростковой смертности - новообразования и болезни органов дыхания по 5,1 процента соответственно, на четвертом месте - болезни эндокринной системы и обмена веществ - 4,5 процента.
Показатель общей заболеваемости у взрослых в 2010 году составил 1785,9 случая заболеваний на 1000 человек взрослого населения, первичной - 826,1, что превышает среднероссийские показатели (в среднем по Российской Федерации - 1607,2 и 802,5 соответственно).
Показатель выявляемости заболеваний при проведении профилактических осмотров всех видов на 10,7 процента ниже, чем в среднем по Российской Федерации.
Таким образом, в области сложилась ситуация недовыявления болезней в результате низкого качества проведения профилактических осмотров.
В структуре общей заболеваемости взрослого населения основное место занимают болезни системы кровообращения (19,9 процента), на втором месте - патология органов дыхания (13,0 процента), на третьем месте - болезни костно-мышечной системы и болезни глаз (9,5 процента), на четвертом месте - болезни мочеполовой системы (9,1 процента), на пятом месте - болезни органов пищеварения (5,8 процента).