Об утверждении порядка взаимодействия органов исполнительной власти, местного самоуправления области и территориальных органов федеральных органов исполнительной власти Оренбургской области по социальной адаптации несовершеннолетних, вернувшихся из воспитательных колоний, специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа, а также подростков, осужденных без изоляции от общества

I. Общие сведения о несовершеннолетнем и его окружении

(заполняют специалисты воспитательной колонии, специального учебно-воспитательного учреждения закрытого типа)

1. Личные данные

Фамилия____________ Имя ___________Отчество_______________________

Дата рождения _________________ Пол: мужской/женский_________

Домашний адрес: __________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность__________________________________

Номера телефонов (домашний, мобильный, рабочий)_________________________

Сведения о родителях:

Отец______________________________________________________________

Мать______________________________________________________________

Сведения о других родственниках_____________________________________

__________________________________________________________________

С кем проживает несовершеннолетний_________________________________

__________________________________________________________________

Связь с родственниками_____________________________________________

__________________________________________________________________

2. Когда и за что осужден (направлен в специальное учебно-воспитательное учреждение закрытого типа). Анализ преступления (тип преступления, статья Уголовного кодекса Российской Федерации, краткое описание, степень участия, степень осознанности) _______________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Образование:

Общеобразовательный уровень_______________________________________

Профессиональное образование_______________________________________

Профессиональные навыки___________________________________________

__________________________________________________________________

Какую работу смог бы выполнять_____________________________________

Какую работу хотел бы выполнять____________________________________

__________________________________________________________________

4. Состояние здоровья:

Наличие инвалидности______________________________________________

Хронические заболевания____________________________________________