(введена Постановлением Правительства Оренбургской области от 29.08.2016 N 615-п)
Министерство
социального развития
Оренбургской области
адрес: 460000, г. Оренбург,
ул. Терешковой, д. 33
от ________________________
________________________
Согласие
на обработку персональных данных гражданина
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность)
__________________________________________________________________________,
(серия, номер, кем и когда выдан)
проживающий по адресу:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
настоящим даю свое согласие министерству социального развития
Оренбургской области (далее - министерство), зарегистрированному по адресу:
460006, г. Оренбург, ул. Терешковой, д. 33, номер телефона:
(3532)77-33-38, факс: (3532)77-34-89, http://www.orb.ru, адрес электронной
почты: e-mail: szn@mail.orb.ru, на обработку моих персональных данных и
подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую осознанно и в своих
интересах.
Согласие дается мною с целью включения в список претендентов на
получение социальной выплаты и распространяется на следующую информацию:
фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, семейное,