Главе муниципального образования
________________________________
(наименование муниципального
________________________________
образования, фамилия и инициалы
главы)
от гражданина (ки)
_______________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего (ей) по адресу:
________________________________
________________________________
паспорт ________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом
помещении, предоставляемом по договору социального найма, в связи
с ________________________________________________________________
(указать причину <*>)
Состав семьи _____человек:
1. Заявитель _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
2. Супруг(а) _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
3. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
4. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
5. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
Кроме того, со мной проживают иные члены семьи <**>:
6. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
7. _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения и степень родства)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) _______________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) _______________________________________________________________
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)