34. Средства РМК могут быть направлены на оплату медицинских услуг и (или) лечения (включая восстановительное, реабилитационное, санаторно-курортное, в том числе по путевкам "мать и дитя"), не входящих в областную Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области и назначенных лечащим врачом (предусмотренных медицинскими показаниями), ребенка (детей) в возрасте до 18 лет в медицинской организации или иной организации (у индивидуального предпринимателя) (далее - медицинская организация) на территории Российской Федерации, имеющей право на оказание медицинских услуг.
Средства РМК направляются на оплату медицинских услуг и (или) лечения ребенка (детей), предусмотренных абзацем первым настоящего пункта, предоставленного медицинской организацией после даты приобретения права на РМК.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 13.05.2024 года постановлением Администрации Томской области от 27 апреля 2024 года № 159а, - см. предыдущую редакцию)
35. В случае направления средств РМК на получение лечения ребенком (детьми) в соответствии с пунктом 34 заявитель дополнительно к документам, указанным в пункте 2 настоящих Правил, представляет:
1) копию справки (заключения врачебной комиссии) лечебно-профилактического учреждения о наличии показаний для получения по состоянию здоровья ребенка медицинских услуг и (или) лечения (включая восстановительное, реабилитационное, санаторно-курортное, в том числе по путевкам "мать и дитя"), не входящих в областную Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области;
2) заверенную медицинской организацией копию лицензии на осуществление медицинской деятельности;
3) копию договора на оказание платных медицинских услуг и (или) лечения (восстановительное, реабилитационное, санаторно-курортное, в том числе по путевкам "мать и дитя") ребенка;
4) копии документов, подтверждающих произведенные расходы на медицинские услуги и (или) лечение в соответствии с договором на оказание платных медицинских услуг и (или) лечения (квитанции, товарные и кассовые чеки), - в случае понесенных расходов на медицинские услуги и (или) лечение ребенка, указанные в пункте 34 настоящего Порядка, за исключением восстановительного, реабилитационного, санаторно-курортного лечения, в том числе по путевкам "мать и дитя".
(Пункт в редакции, введенной в действие с 13.05.2024 года постановлением Администрации Томской области от 27 апреля 2024 года № 159а, - см. предыдущую редакцию)
36. Средства РМК на оплату медицинских услуг и (или) лечения (включая восстановительное, реабилитационное, санаторно-курортное, в том числе по путевкам "мать и дитя"), не входящих в областную Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области и назначенных лечащим врачом (предусмотренных медицинскими показаниями) ребенка (детей) в возрасте до 18 лет в медицинской организации, перечисляются уполномоченным учреждением в безналичном порядке на счет медицинской организации, указанный в договоре на оказание платных медицинских услуг, на основании документов, предусмотренных абзацами первым - четвертым пункта 35 настоящего Порядка.
При этом первый платеж, равный 50 процентам стоимости платных медицинских услуг или санаторно-курортного лечения, указанных в договоре между медицинской организацией и лицом, получившим сертификат, осуществляется не позднее чем через 1 месяц со дня принятия заявления, а второй платеж - в течение 15 дней со дня представления в уполномоченное учреждение документов, подтверждающих факт получения ребенком (детьми) платных медицинских услуг или санаторно-курортного лечения.
В случае понесенных расходов на медицинские услуги и (или) лечение ребенка, указанные в пункте 34 настоящего Порядка, за исключением восстановительного, реабилитационного, санаторно-курортного лечения, в том числе по путевкам "мать и дитя", средства РМК перечисляются на счет заявителя, указанный в заявлении в сумме фактически произведенных расходов в пределах суммы РМК.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 13.05.2024 года постановлением Администрации Томской области от 27 апреля 2024 года № 159а, - см. предыдущую редакцию)
37. В случае прекращения получения ребенком (детьми) заявителя медицинских услуг до истечения срока действия договора на оказание платных медицинских услуг или путевки по собственному желанию, а также в связи со смертью ребенка (детей) (объявления его (их) умершими) заявитель обязан известить уполномоченное учреждение, направив заявление об отказе в направлении средств РМК (с указанием причины отказа), к которому прилагается заверенная медицинской организацией копия документа о прекращении предоставления медицинских услуг или копия свидетельства о смерти ребенка (детей) (решения суда об объявлении его (их) умершими).
38. Перечисление средств РМК на счет медицинской организации прекращается с 1-го рабочего дня месяца, следующего за месяцем получения уполномоченным учреждением заявления об отказе в направлении средств РМК.
В случае прекращения получения ребенком (детьми) восстановительного, реабилитационного и санаторно-курортного (реабилитационного и профилактического, в том числе по путевкам "мать и дитя") лечения по причинам, указанным в пункте 37 настоящих Правил, либо в случае расторжения договора между медицинской организацией и лицом, получившим сертификат, если сумма средств, перечисленная на счет медицинской организации в соответствии с договором об оказании платных медицинских услуг или санаторно-курортного лечения между медицинской организацией и лицом, получившим сертификат, превышает сумму фактических расходов, уполномоченное учреждение направляет запрос о возврате средств в сумме, превышающей фактические расходы на медицинские услуги или санаторно-курортное лечение в медицинскую организацию. В случае отказа медицинской организации от добровольного возврата перечисленных уполномоченным учреждением денежных средств указанные средства подлежат взысканию в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством.
(Пункт в редакции, введенной в действие с 06.11.2022 года постановлением Администрации Томской области от 21 октября 2022 года № 465а, - см. предыдущую редакцию)
39. Документы, предусмотренные подпунктом 2) пункта 35 настоящих Правил, запрашиваются уполномоченным учреждением в органах и (или) организациях, в распоряжении которых документы (сведения) находятся, если заявитель не представил указанные документы самостоятельно.
(пункт в редакции, введенной в действие с 06.11.2022 года постановлением Администрации Томской области от 21 октября 2022 года № 465а, - см. предыдущую редакцию)