Акт приема-передачи
_____________________________________________________________________________
(Наименование уполномоченного исполнительного органа государственной власти Томской области)
в лице ___________________________________________, действующего на основании
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность)
________________________________, именуемый в дальнейшем Ссудодатель, с одной
(Наименование, дата, номер документа)
стороны и Многодетная семья в составе _______________________________________,
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
члена семьи)
_____________________ ____________, выдан __________________________________,
(Наименование документа, (Серия, номер) (Кем, когда)
удостоверяющего личность)
_____________________________________________ - в лице законного представителя
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
малолетнего члена семьи)
_____________________________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) законного представителя, наименование и данные документа, удостоверяющего личность (в случае, если не указаны ранее)
именуемая в дальнейшем Ссудополучатель, с другой стороны, вместе именуемые стороны, на основании договора безвозмездного пользования жилым помещением, заключенного с многодетной семьей, имеющей на момент предоставления жилого помещения пять и более несовершеннолетних детей, от ___________ № _____ (далее - договор) составили настоящий акт о нижеследующем:
Ссудодатель передает, а Ссудополучатель принимает в безвозмездное временное пользование изолированное жилое помещение, состоящее из _____ комнат общей площадью _____ кв. м, в том числе жилой площадью _____ кв. м, по адресу: __________________________________, для проживания в нем Ссудополучателя. Характеристика и техническое состояние предоставляемого жилого помещения, санитарно-технического и иного оборудования, состав и состояние (при наличии) имущества, находящегося в указанном жилом помещении, соответствуют данным паспорта жилого помещения, являющегося приложением к договору.
Ссудодатель _________________ / ________________________________________
(Подпись) (Расшифровка)
Ссудополучатель _________________ / ____________________________________
(Подпись) (Расшифровка)