В комиссию по распределению субсидий
субъектам малого и среднего предпринимательства
- юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям
в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат
в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ,
оказанием услуг и их продвижением на внешний рынок в рамках реализации муниципальной программы «Поддержка и развитие малого и среднего предпринимательства в Городе Томске на 2011 - 2015 годы»
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии
Прошу предоставить субсидию __________________________________________________
(наименование юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя)
в сумме __________ тыс. рублей из бюджета муниципального образования «Город Томск» на финансовое обеспечение будущих или возмещение понесенных затрат (нужное подчеркнуть), связанных с: ______________________________________________________
(Указать виды затрат в соответствии с подпунктами 1 - 3 пункта 7
Положения о предоставлении субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства
- юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг и их продвижением на внешний рынок в рамках реализации муниципальной программы
«Поддержка и развитие малого и среднего предпринимательства в Городе Томске на 2011 - 2015 годы»)
Сведения о заявителе:
Ф.И.О. руководителя заявителя _____
Фактический адрес заявителя _____
ИНН, ОГРН, дата внесения записи о создании юридического лица или о регистрации в качестве индивидуального предпринимателя _____
Основной Код Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОКВЭД) _____
Контактные телефоны: рабочий _____ сотовый _____ факс _____ E-mail _____
Банковские реквизиты заявителя, если на момент подачи заявки открыт расчетный счет
Производит товары, выполняет работы, оказывает услуги _________________________.
(краткое описание деятельности)
Заявитель (нужное отметить):
… - Является в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2007 № 209-ФЗ субъектом малого или среднего предпринимательства и относится к категории микропредприятие / малое предприятие / среднее предприятие;
Применяет систему налогообложения
- общеустановленную (ОСН);
- упрощенную (УСН);
- в виде единого налога на вмененный доход (ЕНВД);
- патентную (ПСН);
- для сельскохозяйственных товаропроизводителей;
Заявитель (нужное подчеркнуть):
1) не находится / находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства;
2) не имеет / имеет просроченную задолженность по уплате налогов и иных обязательных платежей в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды;
4) не имеет / имеет просроченную задолженность по уплате в бюджет муниципального образования «Город Томск» арендной платы за пользование земельными участками, за пользование нежилыми помещениями, за пользование движимым имуществом и имущественными комплексами, находящимися в муниципальной собственности;
5) ранее не получал / получал финансовое обеспечение (возмещение) затрат за счет средств бюджетов других уровней на основании документов, представленных для получения субсидии в соответствии с Положением о предоставлении субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства - юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат в связи с производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг и их продвижением на внешний рынок в рамках реализации муниципальной программы «Поддержка и развитие малого и среднего предпринимательства в Городе Томске на 2011 - 2015 годы».