О реализации Закона Томской области от 8 июня 2006 года № 123-ОЗ "О дополнительных мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан при предоставлении субсидий на оплату жилого помещения и коммунальных услуг" (с изменениями на 19 июля 2024 года)

№
п/п

Фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
заявителя и членов семьи,
в том числе детей, находящихся на иждивении, и супруга (и), зарегистрированного по другому адресу

Степень родства по отношению к заявителю

Доля собственности
по данному адресу
(для собственника жилых помещений)

Наличие и форма предоставления мер социальной поддержки на приобретение и доставку твердого топлива
(в натуральной форме/денежном выражении)

Место пребывания членов семьи,
зарегистрированных по другому  адресу

1.

Заявитель

2.

3.

4.

5.

6.

№ п/п

Виды доходов в денежной и натуральной форме

Ответ
(да/нет)

Общая сумма полученных всеми членами семьи доходов

1

2

3

4

1.

Доход от работы в частном бизнесе или от индивидуальной, предпринимательской деятельности, в т.ч. фермерского хозяйства

2.

Доходы, начисленные по всем местам работы (в т.ч. заработная плата, выходное пособие, выплачиваемое при увольнении, материальная помощь, компенсация, оплата по временной нетрудоспособности и пр.)

3.

Ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им 1,5 или 3-х лет

4.

Денежное довольствие и компенсации (по месту службы)

5.

Социальные выплаты из бюджетов всех уровней, в т.ч.:

5.1.

Пенсии, доплаты и компенсационные выплаты, установленные к ним

5.2.

Ежемесячное пособие супругам военнослужащих, проходящих службу по контракту

5.3.

Компенсации на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, выплачиваемые отдельным категориям граждан

5.4.

Стипендии и другие выплаты по месту учебы

5.5.

Пособие по безработице, стипендия, получаемая в период переобучения и профессионального обучения в статусе "безработного"

5.6.

Ежемесячные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

5.7.

Денежные выплаты, предоставленные гражданам в качестве мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг

5.8.

Государственные ежемесячные пособия семьям, имеющим детей

5.9.

Денежное содержание, назначенное на детей, находящихся под опекой (попечительством)

5.10.

Материальная помощь, оказываемая работодателем своим работникам, в т.ч. бывшим

6.

Иные виды доходов, в т.ч.:

6.1.

Доходы по акциям (дивиденды, выплаты по долевым паям), проценты по вкладам

6.2.

Оплата работ по гражданско-правовым договорам, авторские вознаграждения, в т.ч. по авторским договорам

6.3.

Денежные средства (наследуемые или подаренные)

6.4.

Алименты, получаемые на несовершеннолетних детей по решению суда

6.5.

Средства, получаемые на содержание несовершеннолетних детей, выплата которых производится в добровольном порядке

6.6.

Доходы, полученные от заготовки древесных соков, сбора и реализации (сдачи) дикорастущих плодов, орехов, грибов, ягод, лекарственных и пищевых растений или их частей, других лесных пищевых ресурсов, а также технического сырья, мха, лесной подстилки и других видов побочного лесопользования

6.7.

Доходы от реализации плодов и продукции личного подсобного хозяйства (многолетних насаждений, огородной продукции, продукционных и демонстрационных животных, птицы, пушных зверей, пчел, рыбы)

6.8.

Доходы от реализации и сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества (квартир, дач, гаражей, домов, земельных участков), транспортных и иных механических средств

6.9.

Доходы охотников-любителей, получаемые от сдачи добытых ими пушнины, мехового или кожевенного сырья либо мяса диких животных

6.10.

Ежемесячные суммы рентных платежей, выплачиваемые на основе договоров пожизненной ренты

6.11.

Денежные средства, направленные на оплату обучения на платной основе в образовательных учреждениях всех видов, выплаченные не из доходов семьи

7.

Другие выплаты и  доходы:

1. _________________________________________________________

2. _________________________________________________________