Недействующий

Об утверждении Положения "О порядке организации и проведения публичных слушаний в городе Томске" (с изменениями на 3 июня 2014 года)


город Томск

Подписной лист
по проведению публичных слушаний


    Мы,  нижеподписавшиеся,   поддерживаем  инициативу  проведения
публичных слушаний по вопросу (вопросам):
__________________________________________________________________

N
п/
п

Фамилия,
имя и   
отчество

Дата    
(число,  
месяц,  
год)   
рождения  

Адрес места
жительства,
указанный в
паспорте или
документе,  
заменяющем  
паспорт   
гражданина  

Серия и  
номер    
паспорта
или      
докумен-
та,      
заменяю-
щего     
паспорт  
граждани-
на       

Дата  
внесе-
ния   
подпи-
си    

Подпись

1

2


    Подписной лист удостоверяю:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

 (фамилия, имя и отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина (с указанием наименования или кода выдавшего его органа), члена инициативной группы по проведению публичных слушаний, собиравшего подписи)


                                              ____________________
                                                (подпись и дата)

Уполномоченный представитель инициативной группы по проведению публичных слушаний

_____________________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество уполномоченного представителя инициативной группы по проведению публичных слушаний)

                                             ____________________
     (подпись и дата)