Недействующий

О лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области (с изменениями на 15.07.05 г.) (с изменениями на 16 октября 2006 года)

   Приложение 6
     Утверждена
постановлением Администрации
Томской области
от 24.02.2005 № 31а



Примерная форма Реестра
рецептов на лекарственные средства, отпущенные гражданам,
имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний

от «____»________200__              № ____________

№ п/п

Рецепт

Дата выписки

Дата отпуска

ФИО
больного

Год рождения

Код категории

Адрес, телефон

Торговое наименование лекарственного средства или МНН

Сумма льготы

Серия

Номер