АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 24 февраля 2005 года № 31а
О лекарственном обеспечении отдельных
категорий граждан, проживающих
на территории Томской области
(с изменениями на 16 октября 2006 года)
_______________________________________________________
Утратило силу на основании
Постановления Администрации Томской области от 26 декабря 2008 года N 265а
___________________________________________________________
_________________________________________
Документ с изменениями, внесенными
Постановлением Администрации Томской области от 16.10.06 г. N 124а
Постановлением Администрации Томской области от 15.07.05 г. № 82 а
Постановлением Администрации Томской области от 22.03.05 г. № 43 а
_________________________________________
постановляю:
1. Утвердить прилагаемые:
1) Порядок лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение 1);
(Подпункт в редакции, введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 22.03.05 г. № 43 а, - см. предыдущую редакцию).
2) Перечень лечебно-профилактических учреждений, имеющих право выписки бесплатных рецептов (приложение 2);
3) Перечень аптечных организаций, имеющих право на бесплатный отпуск лекарственных средств (приложение 3);
4) Классификатор кодов категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение 4);
5) Примерную форму договора оказания услуг по отпуску лекарственных средств (приложение 5);
6) Примерную форму реестра рецептов на лекарственные средства, отпущенные гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний (приложение 6).
2. Управлению фармации Администрации Томской области (Козлов):
1) заключить договоры оказания услуг по отпуску лекарственных средств со всеми аптечными организациями, осуществляющими бесплатный отпуск лекарственных средств;
2) организовать проведение централизованных закупок лекарственных средств;
3) осуществлять контроль за ценами на лекарственные средства, отпускаемые по бесплатным рецептам, и за объемами лекарственных средств, отпускаемых аптечными организациями по бесплатным рецептам, в том числе приобретаемых по централизованным закупкам.
3. Департаменту здравоохранения Администрации Томской области (Адамян) совместно с Управлением фармации Администрации Томской области:
1) в срок до 1 марта 2005 года сформировать Регистр граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, утвердить правила его ведения и регламент обмена информацией по ведению указанного Регистра;
2) проводить медико-экономический анализ объемов и экспертизу качества лекарственного обеспечения указанных выше категорий граждан.
4. Департаменту финансов Администрации Томской области (Феденев) осуществлять финансирование Управления фармации Администрации Томской области на лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, за счет средств, предусмотренных в областном бюджете Управлению фармации Администрации Томской области, в соответствии с утвержденными лимитами бюджетных обязательств и Порядком, утвержденным настоящим постановлением.
5. Признать утратившими силу постановления Администрации Томской области:
6. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации (Губернатора) Томской области по социальной политике Дронникова А.М.
Глава Администрации (Губернатор)
В. Кресс
Приложение 1
Утвержден
постановлением Администрации
Томской области
от 24.02.2005 № 31а
ПОРЯДОК
лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно
(Заголовок в редакции, введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 22.03.05 г. № 43 а, - см. предыдущую редакцию).
1. Настоящий Порядок регламентирует правоотношения по лекарственному обеспечению граждан, страдающих заболеваниями, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно (далее - граждане, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний), за счет средств областного бюджета в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» в части категорий заболеваний.
2. Источником финансирования лекарственного обеспечения являются средства областного бюджета, предусмотренные Управлению фармации Администрации Томской области для обеспечения лекарственными средствами по бесплатным рецептам отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области, согласно Перечню лекарственных средств и изделий медицинского назначения для реализации на территории Томской области постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», утверждаемому совместным приказом Департамента здравоохранения и Управления фармации Администрации Томской области (далее - Региональный перечень лекарственных средств).
(Пункт в редакции,введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 16.10.06 г. N 124а , - см. предыдущую редакцию)
3. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений, включенных в Перечень лечебно-профилактических учреждений, по рецептам врачей которых лекарственные средства отпускаются бесплатно, рецептурными бланками учетной формы № 148-1/у-04(л), утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 № 257 «О внесении дополнений в приказ Минздрава России от 23 августа 1999 года № 328 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)» (далее - приказ Минздрава России от 23.08.99 № 328), осуществляет Департамент здравоохранения Администрации Томской области.
4. Обеспечение граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, специфическими препаратами для лечения психических и онкологических заболеваний осуществляется аптечными организациями при соответствующих специализированных лечебно-профилактических учреждениях.
5. Рецепты на лекарственные средства гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, выписываются врачами лечебно-профилактических учреждений, включенных в Перечень лечебно-профилактических учреждений, по рецептам врачей которых лекарственные средства отпускаются бесплатно.
Рецепты выписываются на лекарственные средства, указанные в Перечне лекарственных средств для выписывания и отпуска по бесплатным рецептам врачей в соответствии с Классификатором кодов категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Выписывание рецептов осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденной приказом Минздрава России от 23.08.99 № 328.
Код врача на рецептурном бланке указывается в соответствии с Перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств по дополнительному лекарственному обеспечению на территории Томской области, утвержденным Департаментом здравоохранения Администрации Томской области.
6. Основанием для выписки бесплатных рецептов в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 № 890 являются документы, подтверждающие право на льготы, оформленные в соответствии с установленными требованиями (амбулаторная карта, история развития ребенка и т.д.).
7. Бесплатные рецепты выписываются врачами на специальном рецептурном бланке учетной формы № 148-1/у-04(л) лицам, включенным в Регистр граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний (далее - Регистр граждан), ведение и обновление которого осуществляется в соответствии с установленными правилами.
8. Бесплатные рецепты гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, но не включенным в Регистр граждан, выписываются с одновременным осуществлением необходимых мероприятий по соответствующему внесению данных о пациенте в Регистр граждан.
9. Решение о назначении лекарственных средств, не включенных в Региональном перечьне лекарственных средств , но признанных необходимыми для лечения пациентов, а также изделий медицинского назначения принимается врачебной комиссией (далее -ВК) лечебно-профилактического учреждения.
(Пункт в редакции,введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 16.10.06 г. N 124а , - см. предыдущую редакцию)
10. Целесообразность назначения должна быть отражена в журнале КЭК и зафиксирована в амбулаторной карте больного, а в рецепте проставлена дата и подпись председателя ВК лечебно-профилактического учреждения, заверенная печатью учреждения.
(Пункт в редакции,введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 16.10.06 г. N 124а , - см. предыдущую редакцию)
11. Управление фармации Администрации Томской области ежемесячно анализирует Реестр рецептов на лекарственные средства, отпущенные гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, и совместно с Департаментом здравоохранения Администрации Томской области принимает решение о проведении экспертизы лекарственной помощи в лечебно-профилактических учреждениях.
(Пункт в редакции,введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 16.10.06 г. N 124а , - см. предыдущую редакцию)
12. Отпуск бесплатных лекарственных средств осуществляется уполномоченными аптечными организациями, включенными в Перечень аптечных организаций, имеющих право на бесплатный отпуск лекарственных средств.
13. Управление фармации Администрации Томской области в пределах выделенных средств заключает договоры с аптечными организациями на оказание услуг по отпуску лекарственных средств гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний.
Лекарственное обеспечение льготных категорий населения осуществляется аптечными организациями преимущественно лекарственными средствами, приобретенными Управлением фармации путем централизованных закупок на основании заявок лечебно-профилактических учреждений, составленных в пределах денежных средств, выделенных Управлению фармации и доводимых до лечебно-профилактических учреждений.
(Пункт в редакции,введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 16.10.06 г. N 124а , - см. предыдущую редакцию)
14. Аптечные организации в соответствии с заключенными договорами:
1) осуществляют предметно-количественный учет лекарственных средств, приобретенных Управлением фармации Администрации Томской области по централизованному закупу и переданных для бесплатного отпуска;
2) отпускают на основании бесплатных рецептов, выданных врачами лечебно-профилактических учреждений гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний и внесенным в Регистр граждан, по месту их жительства в пределах средств, предусмотренных договором оказания услуг по отпуску лекарственных средств, заключенным с Управлением фармации Администрации Томской области:
лекарственные средства, входящие в Региональный перечень лекарственных средств ;
лекарственные средства, не входящие в Региональный перечень лекарственных средств , и изделия медицинского назначения в порядке, установленном приказом Минздрава России от 23.08.99 № 328.
При обращении гражданина с бесплатным рецептом, о котором не содержатся сведения в Регистре граждан, аптечная организация вправе отпускать лекарственные средства данному гражданину в течение одного месяца со дня выписки рецепта. В случае повторного обращения гражданина, сведения о котором не содержатся в Регистре граждан, спустя месяц с момента выписки ему первичного рецепта, аптечная организация вправе отказать данному гражданину в бесплатном отпуске лекарственных средств;
3) осуществляют персонифицированный учет отпуска лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно;
4) ежемесячно представляют в Управление фармации Администрации Томской области в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, счета-фактуры на оплату лекарственных средств, отпущенных по бесплатным рецептам; реестры рецептов на лекарственные средства, отпущенные гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, заверенные подписью главного врача и печатью лечебно-профилактического учреждения, либо с приложением первого экземпляра рецептов.
(Пункт в редакции,введенной в действие Постановлением Администрации Томской области от 16.10.06 г. N 124а , - см. предыдущую редакцию)
15. При временном отсутствии в аптечной организации лекарственного средства, выписанного гражданину, имеющему право на бесплатное лекарственное обеспечение по категориям заболеваний, его синонимическая замена производится аптечной организацией самостоятельно.
При невозможности синонимической замены лекарственного средства аптечная организация обязана принять все меры для получения данного препарата в срок, не превышающий 10 дней, за исключением экстренных случаев, при которых помощь должна быть оказана немедленно.
16. Управление фармации Администрации Томской области в пределах утвержденных лимитов осуществляет перечисление средств с лицевого счета, открытого в Департаменте финансов Администрации Томской области:
аптечным организациям за отпущенные по бесплатным рецептам лекарственные средства, приобретенные самостоятельно аптечной организацией, и торговой надбавки на отпущенные лекарственные средства, полученные аптечной организацией для бесплатного отпуска на основании централизованных закупок;
поставщикам, определенным на основании конкурса, за поставленные лекарственные средства в аптечные организации для бесплатного отпуска.
