Об утверждении Временного порядка предоставления и использования единого социального проездного билета на все виды общественного транспорта внутрирайонного городского и пригородного сообщения в пределах территории Томской... (с изменениями на 23.09.05 г.)

ЕДИНЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ ПРОЕЗДНОЙ БИЛЕТ

                                 Серия __________________№________________________

Срок действия с «   » _______________2005 года по «   » _____________2005 года
Фамилия __________________________________________________________
Имя ______________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________

Категория ___________________________________________________________

(заполняется на основании удостоверения)

Выдан _______________________________________________________________
               ( наименование организации, выдавшей единый социальный проездной билет)

Подпись __________________________                                                  Печать

Действителен на территории Томской области при наличии удостоверения о праве на льготы (для инвалидов - справки медико-социальной экспертизы и документа, удостоверяющего личность)