О наградах и почетном звании в Томской области (с изменениями на 10 октября 2023 года)

Согласие
на обработку персональных данных

Я,

,

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) субъекта персональных данных)

в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ
"О персональных данных", проживающ__ по адресу: _____________________________

___________________________________________________________________________
основной документ, удостоверяющий личность:

___________________________________________________________________________
(наименование документа, №, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

даю согласие Администрации Томской области, Законодательной Думе Томской области, расположенным по адресу: город Томск, пл. Ленина, 6, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку моих персональных данных в целях рассмотрения кандидатуры к награждению наградами и присвоения почетного звания области, а именно совершение действий, предусмотренных частью 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями о фамилии, имени, отчестве (при наличии), дате рождения, адресе места жительства, месте работы, занимаемой должности, иных сведений, предусмотренных приложениями к настоящему Закону.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме(<1>).

"

   "

г.

(подпись субъекта персональных данных)

(<)(1>)Отзыв согласия на обработку персональных данных осуществляется в письменной форме в адрес оператора, получающего согласие субъекта персональных данных.".