┌══════════┬═══════════‰
│N запроса │ │
└══════════┴═══════════… ________________________________________
Орган, обрабатывающий запрос
на предоставление услуги
Данные заявителя (юридического лица)
Полное наименование юридического лица (в соответствии с учредительными документами) | ||
Организационно-правовая форма юридического лица | ||
Фамилия, имя, отчество руководителя юридического лица | ||
ОГРН | ИНН | |
Юридический адрес
Индекс | Регион | ||||
Район | Населенный пункт | ||||
Улица | |||||
Дом | Корпус | Квартира | |||
Почтовый адрес
Индекс | Регион | ||||
Район | Населенный пункт | ||||
Улица | |||||
Дом | Корпус | Квартира | |||
Контактные данные | Номер телефона |
Адрес электронной почты |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить в собственность бесплатно земельный участок площадью
___________________________ с кадастровым номером _________________________
из земель ________________________________________________________________
(категория земель)
___________________________________________________________________________
местоположением ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
для использования в целях: ________________________________________________
___________________________________________________________________________