В Министерство труда, социальной защиты
и демографии Пензенской области
Заявление
Прошу поставить меня, ________________________________________________,
(Ф.И.О. работника государственного гражданского служащего)
паспорт: __________________________________________________________________
(серия, номер, когда, кем выдан)
__________________________________________________________________________,
проживающего по адресу: ___________________________________________________
________________________________________________, тел. ___________________,
работающего (ей) __________________________________________________________
(наименование замещаемой должности)
в _________________________________________________________________________
(наименование учреждения)
и членов моей семьи:
супруга (супругу): _______________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт: __________________________________________________________________
(серия, номер, когда, кем выдан)
__________________________________________________________________________,
проживает по адресу: ______________________________________________________
__________________________________________________________________________,
ребенка (детей):
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О.)
паспорт (свидетельство о рождении) ________________________________________
(серия, номер, когда, кем выдан)
__________________________________________________________________________,
проживает по адресу: ______________________________________________________