Необходимость разработки областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008 - 2012 годы)" вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения Пензенской области.
Чрезмерные стрессовые нагрузки, социальная напряженность общества, снижение уровня санитарно-гигиенической культуры, а также все еще остающийся высоким показатель заболеваемости, инвалидности и смертности населения Пензенской области от социально значимых заболеваний указывают на необходимость комплексного решения названных проблем.
В 2007 году завершается действие областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2003 - 2007 годы)", утвержденной Законом Пензенской области от 7 апреля 2003 года N 468-ЗПО. В ходе ее реализации удалось уже сейчас значительно снизить заболеваемость краснухой и гриппом, в 2006 году не зарегистрировано ни одного случая заболевания полиомиелитом. Наметилась тенденция к снижению роста показателей, характеризующих состояние здоровья населения по таким заболеваниям, как сахарный диабет, туберкулез, инфекции, передаваемые половым путем, и злокачественные новообразования. Увеличен контингент групп риска, обследованный на ВИЧ-инфекцию, что позволило качественно выявлять ВИЧ-инфицированных и своевременно осуществлять антиретровирусную терапию.
Однако все еще остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии и сердечно-сосудистых осложнений.
Остаются высокими показатели заболеваемости туберкулезом в уголовно-исправительных учреждениях, некоторые группы населения остаются не охваченными профилактическими осмотрами, проводимыми с целью раннего выявления туберкулеза.
Продолжается рост числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных лиц, что требует назначения непрерывного лечения пациентов антиретровирусными препаратами, а также увеличение числа ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных.
Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших социальных и медицинских проблем. В Пензенской области ежегодно заболевают одной из форм злокачественных опухолей более 5 тысяч человек и умирают почти 4 тысячи человек. В 2006 году состояли на учете 25,5 тысячи человек, больных новообразованиями.
Одной из важных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. В Пензенской области показатель поздней выявляемости составляет 27,2 процента. Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение онкологическим диспансером за последние 5 лет, в среднем только 46,2 процента больных имели 1 - 2 стадии заболевания, при которых достигаются наилучшие результаты лечения.
Неудовлетворительная материально-техническая база, недостаточное финансирование онкологической службы, сложившееся в последнее время, сдерживают организацию лечебно-диагностического процесса на современном уровне.
Наряду со снижением уровня заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в Пензенской области нарастают неблагоприятные тенденции, связанные с "омоложением" инфекций, передаваемых половым путем, увеличением числа зарегистрированных случаев нейросифилиса, ростом удельного веса беременных среди больных сифилисом. Появилась проблема резистентности возбудителей инфекций, передаваемых половым путем, к применяемым антимикробным препаратам.
Остается слабо развитой система оказания дерматовенерологической помощи детям и подросткам, страдающим инфекциями, передаваемыми половым путем.
Ежегодно отмечается увеличение заболеваемости хроническими формами вирусных гепатитов В и С, острыми формами вирусного гепатита С, а также инвалидности и смертности от указанных заболеваний.
В настоящее время наблюдается значительный рост заболеваемости населения психическими расстройствами поведения. Растет количество случаев суицидальных попыток и завершенных суицидов.
Остаются высокими заболеваемость, инвалидность и смертность населения при болезнях системы кровообращения, среди которых гипертоническая болезнь занимает ведущее место.
При сохранении высокого уровня охвата детей профилактическими прививками продолжают иметь место случаи заболевания дифтерией, корью и коклюшем, краснухой, а также вспышки заболевания эпидемическим паротитом.
Накопленный опыт программно-целевого метода решения проблем, связанных с социально значимыми заболеваниями, результаты анализа реализации мероприятий региональных целевых программ подтверждают целесообразность и необходимость продолжения работы в рамках областной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008 - 2012 годы)".
При этом невозможность комплексно решать проблемы, связанные с социально значимыми заболеваниями, обусловлена рядом следующих объективных причин:
- сложностью и многообразием методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях, что предполагает разработку и осуществление комплекса мероприятий, взаимосвязанных по целям, ресурсам, срокам реализации и исполнителям;
- потребностью в координации действий заинтересованных государственных органов исполнительной власти, ведомств, негосударственных организаций, включая общественные объединения.
Областная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2008 - 2012 годы)" разработана в соответствии с Концепцией федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2006 года N 1706-р, Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715, Порядком разработки и реализации федеральных целевых программ и межгосударственных целевых программ, в осуществлении которых участвует Российская Федерация, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 июня 1995 года N 594.
Программа является важным компонентом региональной политики в сфере здравоохранения и действенным механизмом решения проблем, связанных с социально значимыми заболеваниями.
Использование программно-целевого подхода дает возможность последовательно принимать меры, позволяющие оптимизировать широкую просветительскую работу среди населения в сфере профилактики социально значимых заболеваний, способствующие переходу специализированных учреждений Пензенской области на современные методы диагностики и схемы лечения, эффективной реабилитации больных с социально значимыми заболеваниями, что, несомненно, должно привести к улучшению качества и продолжительности жизни населения Пензенской области.