ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ДОКУМЕНТОВ, РЕГЛАМЕНТИРУЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 02.09.2010)

10. Юридические адреса и платежные реквизиты сторон:

     Страховщик:

     __________________________________________________________________

     __________________________________________________________________

     Учреждение:

     __________________________________________________________________

     __________________________________________________________________

     ПОДПИСИ СТОРОН:

     Страховщик                                                        Учреждение

     ________________________                     ________________________

     "____"__________ 200__ г.                          "____"_________ 200__ г.

     М.П.                                                                     М.П.