ПРАВИТЕЛЬСТВО ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 8 июня 2005 года N 286-пП


О внесении изменений в постановление Правительства Пензенской области от 22.04.2005 N 216-пП

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.05.2005 N 667-р Правительство Пензенской области

постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Пензенской области от 22.04.2005 N 216-пП "Вопросы реализации Указа Президента Российской Федерации от 01.02.2005 N 112 "О конкурсе на замещение вакантной должности государственной гражданской службы Российской Федерации" в аппарате Правительства Пензенской области, исполнительных органах государственной власти Пензенской области" изменение, изложив абзац второй пункта 2 в следующей редакции:

"анкета, подлежащая представлению в государственный орган гражданином Российской Федерации, изъявившим желание участвовать в конкурсе на замещение вакантной должности государственной гражданской службы Пензенской области, оформляется по форме, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.05.2005 N 667-р (приложение 1);".

2. Внести в приложения к постановлению Правительства Пензенской области от 22.04.2005 N 216-пП следующие изменения:

2.1. Приложения 1 и 2 изложить в новой редакции согласно приложению 1.

2.2. Приложения 3 и 4 считать соответственно приложениями 2 и 3.

2.3. Вывести из состава действующей на постоянной основе конкурсной комиссии аппарата Правительства области, утвержденного постановлением Правительства Пензенской области от 22.04.2005 N 216-пП, Саяпина П.К.

3. Настоящее постановление опубликовать в средствах массовой информации.     

Губернатор Пензенской области
 В.К.Бочкарев



УТВЕРЖДЕНА
 распоряжением
Правительства Российской Федерации
от 26 мая 2005 г. N 667-р


     Приложение 1
 к постановлению Правительства
     Пензенской области
 от 8 июня 2005 года N 286-пП

АНКЕТА
(заполняется собственноручно)

Место

для

фотографии

1. Фамилия

Имя

Отчество

2. Если изменяли фамилию, имя или
отчество, то укажите их, а также
когда, где и по какой причине
изменяли


3. Число, месяц, год и место
рождения (село, деревня, город,
район, область, край, республика,
страна)


4. Гражданство (если изменяли, то
укажите, когда и по какой
причине, если имеете гражданство
другого государства - укажите)


5. Образование (когда и какие
учебные заведения окончили,
номера дипломов)
Направление подготовки или
специальность по диплому
Квалификация по диплому


6. Послевузовское
профессиональное образование:
аспирантура, адъюнктура,
докторантура
(наименование образовательного
или научного учреждения, год
окончания)
Ученая степень, ученое звание
(когда присвоены, номера
дипломов, аттестатов)


7. Какими иностранными языками и
языками народов Российской
Федерации владеете и в какой
степени (читаете и переводите со
словарем, читаете и можете
объясняться, владеете свободно)


8. Классный чин федеральной
гражданской службы,
дипломатический ранг, воинское
или специальное звание, классный
чин правоохранительной службы,
классный чин гражданской службы
субъекта Российской Федерации,
квалификационный разряд
государственной службы (кем и
когда присвоены)


9. Были ли Вы судимы (когда и за
что)


10. Допуск к государственной
тайне, оформленный за период
работы, службы, учебы, его форма,
номер и дата (если имеется)


11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т. п.).

При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как  они  назывались  в  свое  время,  военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

Месяц

и год

Должность с указанием
организации

Адрес организации
(в т. ч. за границей)

поступления

ухода


12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие.

Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также указать их прежние фамилию, имя, отчество.

Степень
родства


Фамилия,
имя,
отчество

Год,
число,
месяц
и место
рождения

Место работы
(наименование
и адрес
организации),
должность

Домашний адрес
(адрес
регистрации,
фактического
проживания)

14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в другое государство

(фамилия, имя, отчество, с какого времени они проживают за границей)

15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью)

16. Отношение к воинской обязанности и воинское звание

17. Домашний адрес (адрес регистрации, фактического проживания), номер телефона (либо иной вид связи)

18. Паспорт или документ, его заменяющий

(серия, номер, кем и когда выдан)

19. Наличие заграничного паспорта

(серия, номер, кем и когда выдан)

20. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (если имеется)

21. ИНН (если имеется)

22. Дополнительные сведения (участие в выборных представительных органах, другая

информация, которую желаете сообщить о себе)

23. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе в анкете, и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь отказ в участии в конкурсе и приеме на должность.

     

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна).

"___" ______________ 20__ г.

Подпись ______________________




     М. П.     

Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской службе и об учебе оформляемого лица соответствуют  документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об
образовании и воинской службе.

"___" ______________ 20__ г.

 ____________________________________

(подпись, фамилия работника
кадровой службы)





Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»