Реализация областной межведомственной программы "Техническое оснащение средствами информатизации медицинских учреждений Пензенской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на 2002 - 2004 годы" привела к улучшению состояния технического парка компьютерного оборудования ЛПУ, что, в свою очередь, привело к достижению ощутимого эффекта в функциональном развитии систем учета медицинской помощи, развитию системы взаиморасчетов между медицинскими учреждениями, страховыми медицинскими организациями и Территориальным фондом ОМС. За рамками Программы в этот период в области была создана телемедицинская сеть, которая работает на основе интернет-технологий и приносит реальную пользу в оказании медицинской помощи населению, создана сеть электронной почты в системе здравоохранения.
Однако основной проблемой на сегодняшний день остается отсутствие эффективных средств, способных на основе внедрения информационных технологий в работу медицинского персонала качественно повысить уровень оказываемой населению медицинской помощи. В настоящее время процесс формирования медицинской документации врачебным персоналом занимает большую долю времени по сравнению с выполняемыми лечебно-профилактическими мероприятиями. Это приводит к увеличению времени ожидания медицинской помощи пациентом, сроков пребывания пациента в лечебно-профилактическом учреждении и ухудшению психосоматического состояния как самого пациента, так и врачебного персонала, что значительно снижает общий эффект от оказываемой медицинской помощи.
Характерно также отсутствие эффективных средств автоматизации при проведении анализа состояния здоровья населения. Для выполнения аналитической работы врачу требуется произвести переработку большого объема медицинской документации, и, зачастую, данная работа выполняется за рамками основного рабочего времени. Довольно часто аналитические данные, представляемые врачебным персоналом в различные инстанции, отличны друг от друга, а низкая достоверность аналитической информации приводит к снижению качества мероприятий по предупреждению и профилактике заболеваемости населения.
Данная ситуация негативно отражается и в экономическом аспекте, так как приводит к нерациональному использованию средств бюджетов на проведение мероприятий по предупреждению и профилактике заболеваемости населения, неоправданному расходованию средств на содержание пациента при ожидании медицинской помощи.
Решить сложную задачу повышения качества медицинского обслуживания населения возможно только путем внедрения современных компьютерных медицинских систем, комплексно охватывающих все сферы лечебно-диагностических и лечебно-профилактических процессов, позволяющих максимально переключить внимание врача на пациента и обеспечивающих ведение необходимой медицинской документации с минимальными затратами времени.
Создание подобных систем невозможно отдельно в каждом ЛПУ области. Также затруднена интеграция подразделений лечебных учреждений в единое информационное пространство ЛПУ из-за неразвитых локальных вычислительных сетей, устаревшего телекоммуникационного оборудования. Имеющиеся средства информатизации в работе ЛПУ используются локально в отдельных подразделениях. При таких условиях эффективность работы информационных систем ЛПУ в целом составляет 40 - 50% от максимально возможного эффекта при комплексной автоматизации. Для большинства ЛПУ характерно отсутствие квалифицированных кадров в сфере информатизации.
Для внедрения во всех ЛПУ системы комплексной автоматизации с использованием современных телекоммуникационных и сетевых решений необходимы крупные капитальные вложения. В настоящее время система ОМС не в состоянии за короткий промежуток времени обеспечить данные вложения в полном объеме. Поэтому для поступательного продвижения по пути информатизации целесообразно использование принципов поэтапного оснащения ЛПУ, участвующих в программе, концентрации капитальных вложений на решении первостепенных проблем. Для исполнения подобной схемы и принципов финансирования наиболее оптимальной является форма долгосрочной межведомственной программы.