от 20 ноября 2000 года N 612-пП
ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2001-2003 ГОДЫ
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 07.10.96 N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" Правительство Пензенской области
постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Сахарный диабет" на 2001-2003 годы.
2. Утвердить государственным заказчиком программы Министерство здравоохранения Пензенской области.
3. Министерству здравоохранения Пензенской области (Сопина Н.В.) обеспечить координацию заинтересованных ведомств и организаций по выполнению целевой программы.
4. Главам администраций территориальных органов государственного управления исполнительной власти области, органов местного самоуправления муниципальных образований разработать аналогичные программы.
5. Контроль за выполнением настоящим постановлением возложить на заместителя Председателя Правительства области Лаптева Ю.А.
Вице-губернатор - Председатель
Правительства Пензенской области
Н.С.Овчинников
УТВЕРЖДЕНА
Постановлением Правительства
Пензенской области
от20 ноября 2000 N612-пП
ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 2001-2003 гг.
г. Пенза 2000 г.
Паспорт
Областной целевой программы "Сахарный диабет" на 2001-2003гг.
Заказчик программы | Министерство здравоохранения Пензенской области |
Исполнитель программы | Министерство здравоохранения Пензенской области, ЛПУ области |
Сроки и этапы реализации программы | 2001-2003 гг. |
Обеспечение системы программных мероприятий | Постановления Правительства области, распоряжения и указания Министерства здравоохранения Российской Федерации. Приказы Минздрава Пензенской области, методические рекомендации главных специалистов Пензенской области |
Реализация ресурсного обеспечения программы "Сахарный диабет" | Средства федерального бюджета , средства областного бюджета на здравоохранение , |
Механизмы реализации программы | Распределение бюджетных средств, целевых дотаций на реализацию организационных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных сахарным диабетом на стационарном и амбулаторном этапах. |
Оценка эффективности реализации программы | Снижение летальности и временной нетрудоспособности от сахарного диабета и его осложнений. Снижение числа лиц, ставших инвалидами от осложнений сахарного диабета. Снижение числа госпитализаций по причине декомпенсированных состояний. |
ОБОСНОВАНИЕ
к финансированию областной целевой программы "Сахарный диабет"
В области на 1 января 2000 г. зарегистрировано 17 955 больных сахарным диабетом, из них страдает инсулинозависимым типом (ИЗСД) 1 621 человек, инсулинонезависимым (ИНЗСД) - 16 169 человек, детей, больных сахарным диабетом, и подростков - 165 человек.
Число указанных больных ИНСД явно ниже фактического, т. к. имеет место недостаточное первичное выявление сахарного диабета (СД) и учет заболеваемости у больных со 2 типом сахарного диабета.
В области работает 36 эндокринологов. Из них в г. Пензе - 29, в районах 7. Осуществлены организационные мероприятия по выполнению важнейших задач диабетологического центра, но формирование штатной структуры и технической оснащенности далеко от завершения. Обеспечена необходимая подготовка специалистов первичного звена здравоохранения по проблемам амбулаторной помощи больным с сахарным диабетом.
Отработаны современные принципы оказания интенсивной помощи больным сахарным диабетом при декомпенсации различных степеней сложности нарушений углеводного обмена. Внедрены комбинированные методы лечения нарушений углеводного и липидного обменов.
Цели программы:
- улучшить качество медицинской помощи больным, страдающим сахарным диабетом и его осложнениями;
- улучшить качество /кнзни больным сахарным диабетом;
- снизить экономические затраты общества на лечение больных сахарным диабетом;
- содействовать инициативе больных сахарным диабетом в развитии их добровольной общественной организации, создании коммерческих структур, деятельность которых направлена на обеспечение жизненно важных проблем.
Задачи программы:
- экономический расчет затрат на выявление распространенности сахарного диабета, лечение его осложнений и реабилитацию в соответствии с мероприятиями, предусмотренными национальной программы "Сахарный диабет" Российской Федерации;
- снижение числа госпитализаций;
- уменьшение числа лиц с сахарным диабетом, состояние которых требует перевода на инвалидность, а также калечащих операций - ампутации ног;
- снижение частоты кетоацидоза;
- улучшение качества медицинской помощи беременным женщинам, страдающим СД:
- освоение и усовершенствование методики ранней диагностики сахарного диабета, нефропатии, ретинопатии;
- охватить максимальное число больных сахарным диабетом санитарным просвещением по программам "Школ диабетиков" с целью выработки личных и семенных установок самообеспечения качества жизни;
- проводить постоянную учебу врачей и средних медработников, курирующих больных с сахарным диабетом, по проблемам диабетологии;
- обеспечить содействие государственных и законодательных органов;
- самоуправление в решении медицинских и социальных вопросов больных сахарным диабетом.
Обеспечение выполнения задач:
- оснащение кабинетов эндокринологов оборудованием, позволяющим провести амбулаторный экспресс-скрининг нарушений углеводного обмена и " контроль за динамикой течения сахарного диабета;
- обучение врачей, медсестер, пациентов и их родственников по общей проблеме "Управление сахарным диабетом";
- скрининговые выявления групп лиц по факторам риска СД;
- обучение больных методам самоконтроля и тестам определения начальных форм осложнений;
- использование базы ЛПУ для разработки и внедрения стандартов реабилитации больных с осложненным течением сахарного диабета;
- использование врачпми поликлиник рекомендаций специалистов эндокринологов по ин
дивидуальным схемам лечения больных с сахарным диабетом и специальных знаний по проблемам диабетологии;
- расширение сферы деятельности по формированию взаимоподдержки и взаимопомощи к привлечению общественности к проблемам больных с сахарным диабетом, а также общества больных с сахарным диабетом;
- совместно с кардиологами, гастроэнтерологами, хирургами, урологами и физиотерапевтами корректировать лечение и профилактические мероприятия для больных с сахарным диабетом, привлечь к раннему выявлению лиц с сахарным диабетом;
- параллельно с расширением электронной связи между ЛПУ обеспечить оперативный обмен информации по картам регистра "Сахарный диабет".
Паспорт
областной целевой программы "Сахарный диабет" на 2001-2003 гг.
Заказчик программы | Министерство здравоохранения Пензенской области |
Исполнитель программы | Министерство здравоохранения Пензенской области ЛПУ области |
Сроки и этапы реализации программы | 2001-2003 гг. |
Обеспечение системы программных мероприятий | Постановления Правительства области, распоряжения и указания Министерства здравоохранения Российской Федерации, приказы Минздрава Пензенской области, методические рекомендации главных специалистов Пензенской области |
Реализация ресурсного обеспечения программы "Сахарный диабет" | Средства федерального бюджета, средства областного бюджета на здравоохранение, |
Механизмы реализации программы | Распределение бюджетных средств, целевых дотаций на реализацию организационных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных сахарным диабетом на стационарном и амбулаторном этапах |
Оценка эффективности реализации программы | Снижение летальности и временной нетрудоспособности от сахарного диабета и его осложнений. Снижение числа лиц, ставших инвалидами от осложнений сахарного диабета. Снижение числа госпитализаций по причине декомпенсированных состояний. |
Пути выполнения задач:
- создание специализированных кабинетов по программе "Сахарный диабет";
- обучение врачей, медсестер, пациентов и их родственников по общей проблеме "Управление сахирным диабетом";
- скрининговые выявления групп лиц по факторам риска СД;
- обучение больных Методам самоконтроля и тестам определения начальных форм осложнений;
- разработка программ реабилитации при дневных стационарах;
- формирование целевых установок врачей общего профиля к проблемам больных СД;
- расширение сферы деятельности и активная работа общества больных СД;
- определить объем лечебно-профилактических мероприятий врачам кардиологам для оказания медицинской помощи при поражении сердечнососудистой системы;
- проведение выездов специалистов диабетологического центра в ЛПУ;
- развитие телекоммуникационной и факсмодемной связи с республиканскими центрами и ЛПУ области по информационному обеспечению Регистра "Сахарный диабет".
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ
Наименование мероприятия | Сроки | Ответственные |
1 | 2 | 3 |
Ежегодно проводить углубленный анализ состояния здоровья контингента лиц с сахарным диабетом и информировать вышестоящие органы власти | 2001 г. и последующие | Главы администраций городов и районов, Министерство здравоохранения области |
Довести информацию о содержании областной программы "Сахарнмн диабет" до глав районных администраций и разработать рекомендации по принятию распорядительных документов на местах | 2001 | Министерство здравоохранения Пензенской области, диабетологический центр, зав. поликлиниками ЛПУ |
Проводить корректировку регистра больных сахарным диабетом | ежегодно | Областное бюро медстатистики, диабетологяческий центр |
Заслушивать на эндокринологическом обществе о работе Диабетологичсского центра и ассоциации больных СД | ежегодно | Главные специалисты Министерства здравоохранения Пензенской области. Президент областного общества эндокринологов |
Обеспечить методическую помощь Диабетологического центра в работе ассоциации больных сахарным лн:юетом | постоянно | Диабетологический центр, Совет ассоциации больных сахарным диабетом г. Пензы |
Разработать рекомендации для местных органов самоуправления о перечне рекомендуемых для больных сахарным диабетом адаптированных продуктов питания, которые можно изготовлять на предприятиях местной пищевой промышленности | 2001-2002 гг. | Министерство здравоохранения Пензенской области, главные специалисты, главный эндокринолог, главный диетолог ЦГСЭН |
Провести совместные заседания руководства ЗАО ПО "Пензхлебпродукт", ассоциации больных сахарным диабетом, специалистов эндокринологов и диабетологои о выпуске диетических сортов хлеба для диабетиков, и определение сети магазинов для их реализации | 2001 г. | Министерство здравоохранения Пензенской области, главные специалисты, главный эндокринолог, главный диетолог ЦГСЭН |
Развитие диабетологической службы в области
Организовать специализированный кабинет "Профилактика заболеваний стопы диабетика" | 2001 г. | Гл. врач ОДЦ, горздравотдел г. Пензы |
Организовать постоянно действующие школы для больных с сахарным диабетом I и II типов в областной больнице им. Бурденко, Кузнецкой городской больнице, областной детской больнице им. Н. Ф. Филатова | 2001-2002 гг. | Гл. врач ОБ им. Бурденко и Кузнецкой гор. б-цы, детской больницы им. Филатова, зав. Кузнецким горздравотделом, главные внештатные эндокринолог и диабетолог |
Внедрить в ОДЦ, ЦГБ им . Захарьина, Обл. б-це им. Бурденко, 2 ГБ, Кузнецке определение гликированного гемоглобина | 2001-2002 гг. | Гл. врачи ЛПУ, зав. лабораториями ЛПУ, гл. внештатный лаборант области, главный внештатный диабетолог области |
Внедрить в ООД в гепатологических отделениях глюкометрию пациентов, получающих глюкокортнкоидные гормоны | 2001-2002 гг. | Гл. врач ООД, гл. врач Обл. больницы им. Н. Н. Бурденко |
Подготовка кадров диабетологов
Провести однодневный семинар для диетсестер ЛПУ по вопросам организации лечебного питания | 2001 г. | ОБ им. Бурденко, Обл. диабетологический центр |
Рассмотреть вопросы общей и частной диабетологии на заседаниях общества терапевтов, эндокринологов, врачей общей практики, педиатров, хирургов по вопросам сахарного диабета. | 2001-2003 гг. | Главные специалисты ЛПУ, Президент общества эндокринологов. |
Обучение ответственных терапевтов и м/с эндокринологов в Школе диабета | По графику | Гл. врачам ЛПУ, главный внештатный диабетолог |
Приложение 1
к областной целевой программе
"Сахарный диабет" на 2001-2003 гг.