Недействующий

О порядке проведения конкурса на замещение вакантной должности государственной службы в структурных подразделениях Правительства Пензенской области (утратило силу на основании постановления Губернатора Пензенской области от 17.02.2003 N 67)

Приложение N 1
к Положению о порядке проведения конкурса
на замещение вакантной государственной
должности государственной службы в
структурных подразделениях Правительства области

АНКЕТА

(заполняется собственноручно)

Сведения, сообщаемые гражданином при поступлении
на государственную службу




				Место
				для
1. Фамилия				фотографии

Имя

Отчество

2. Если изменили фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменили
3. Год, число, месяц и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика)
4. Гражданство (если изменили, то укажите, когда и по какой причине)
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов) Специальность по диплому Квалификация по диплому
6. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и можете объясняться (владеете свободно)
7. Были ли Вы и Ваши родственники судимы (когда и за что)

8. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.)*


Месяц и год					Должность с указанием организации			Местонахождение организации
поступления		ухода








* Необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время.

9. Ваши родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также муж (жена), в том числе бывшие

Степень родства	Фамилия, имя, отчество*		Год, место рождения				Место работы, должность		Адрес места жительства







* Если родственники изменили фамилию, имя, отчество, то необходимо указать их прежние фамилию, имя, отчество.

10. Имеете ли Вы заграничный паспорт

(общегражданский, служебный, номер, серия, когда и кем выдан)

11. Отношение к воинской обязанности и воинское звание


12. Домашний адрес и номер телефона


13. Паспорт или документ, его заменяющий

(номер, серия, кем и когда выдан)

14. Дополнительные сведения (ученая степень, ученое звание, государственные награды, участие в выборных редставительных органах, пребывание за границей, а также другая
информация, которую гражданин желает сообщить о себе)




"____" ______________________ ________ г.						Подпись ________________________
(день, месяц, год)

Место для печати
				(подпись, фамилия работника кадровой службы)

"____" ______________________ ________ г.
(день, месяц, год)