Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Принятие документов, а также выдача решения о переводе или об отказе в переводе жилого помещения в нежилое помещение или нежилого помещения в жилое помещение" на территории городского округа - город Тамбов (с изменениями на 21 апреля 2021 года)



Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача решения о переводе
или об отказе в переводе жилого помещения в нежилое
помещение или нежилого помещения в жилое помещение"
на территории городского округа - город Тамбов
(введено Постановлением администрации
 города Тамбова Тамбовской области
 от 23.04.2020 N 1956;
 в ред. Постановления администрации
 города Тамбова Тамбовской области
 от 07.08.2020 N 3322)


СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных


    Я, ___________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                    (адрес места жительства заявителя)

основной документ, удостоверяющий личность (далее - субъект) ______________

___________________________________________________________________________

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

__________________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество представителя (заполняется при обращении

                         представителя заявителя)

проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________

__________________________________________________________________________,

                  (адрес места жительства представителя)

основной   документ,   удостоверяющий   личность   представителя  (далее  -

представитель субъекта): _________________________________________________,

___________________________________________________________________________

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

действующего(ей) на основании _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

    (наименование документа, подтверждающего полномочия представителя,

                      его серия, номер, дата выдачи)

на    основании    статьи  9  Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных   данных"  даю  свое  согласие  администрации  города  Тамбова

Тамбовской   области  (г.  Тамбов,  ул.  Коммунальная,  д.  6)  и  комитету

архитектуры  и  градостроительства  администрации города Тамбова Тамбовской

области   (г.  Тамбов,  ул.  К.Маркса/Коммунальная,  д.  146/11)  (далее  -