Согласие на обработку персональных данных третьего лица
при предоставлении муниципальной услуги "Выдача (продление срока действия)
разрешения на строительство, реконструкцию объекта капитального строительства"
В соответствии с Федеральным законом N 152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных" выражаю свое согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (передачу) способами, не противоречащими закону, моих персональных данных, а именно: фамилии, имени, отчества, даты рождения, места жительства, места работы, семейного положения и т.д.
Обработка моих персональных данных будет производиться с целью предоставления муниципальной услуги "Выдача (продление срока действия) разрешения на строительство, реконструкцию объекта капитального строительства".
Настоящее согласие сохраняет силу до выдачи разрешения на строительство, реконструкцию объекта капитального строительства либо отказа в его выдачи.
____________________________________________________________________________
фамилия имя отчество лица (законного представителя), адрес проживания
паспорт__________________, выдан___________________, кем ______________________
серия, номер
"___"_______20 года
__________________________________
подпись лица (законного представителя)