Гарант: администрация Тамбовской области от имени Тамбовской области, 392000, г. Тамбов, ул. Интернациональная, 14
телефон, факс
счет N ___________ в _________________
Глава администрации
Тамбовской области _________________
М.П.
Начальник финансового управления
Тамбовской области __________________
М.П.
________________
<1> Указывается в случае предоставления обеспечения.
<2> Вариант указывается в зависимости от условий договора о предоставлении гарантии.