УДОСТОВЕРЕНИЕ N
(примерная форма)
Настоящее удостоверение выдано гр-ну(ке) ________________________
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
(адрес)
в том, что он(она) в соответствии с договором о передаче ребенка
(детей) на воспитание в приемную семью________________________________
______________________________________________________________________
от "____"__________________19____г. N____ является приемным родителем
несовершеннолетних детей
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, год рождения каждого ребенка)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
орган опеки и
попечительства
____________________ подпись_______________
(фамилия, должность)
печать