Действующий

Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Выдача гражданам удостоверений, подтверждающих статус лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие техногенных катастроф" (с изменениями на 8 ноября 2024 года)



Приложение N 12
к Административному регламенту
министерства социально-демографической и семейной
политики Самарской области по предоставлению
государственной услуги "Выдача гражданам
удостоверений, подтверждающих статус лиц,
подвергшихся воздействию радиации
вследствие техногенных катастроф"


(в ред. Приказа министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области от 29.04.2013 N 199)



Бланк министерства

                                                            Ф.И.О.

                                                     получателя гос. услуги

                                                     адрес места жительства


                                УВЕДОМЛЕНИЕ


Вам _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

отказано в выдаче удостоверения ___________________________________________

                                        (наименование удостоверения)


на основании ______________________________________________________________

__________________________________________________________________________.


    Уполномоченное лицо           ___________             /_______________/

                                   (подпись)                  (Ф.И.О.)


Должностное лицо:__________