Об утверждении Административного регламента министерства социально-демографической и семейной политики Самарской области по предоставлению государственной услуги "Предоставление государственного единовременного пособия гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений" (с изменениями на 20 августа 2019 года)

Уполномоченный орган ___________________

                               РАСПОРЯЖЕНИЕ

          ОБ ОТКАЗЕ В НАЗНАЧЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЕДИНОВРЕМЕННОГО

          ПОСОБИЯ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПОСТВАКЦИНАЛЬНОГО ОСЛОЖНЕНИЯ

                                                         Дата _____________

Отказать   в   назначении   государственного  единовременного  пособия  при

возникновении поствакцинального осложнения

заявителю _________________________________________________________________

проживающему ______________________________________________________________

Причина отказа

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Распоряжение подготовил: _______________________________________

                         (подпись) (фамилия, инициалы)

Распоряжение проверил:   _______________________________________

                         (подпись) (фамилия, инициалы)

Руководитель

уполномоченного ________________________________________________

                         (подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.