Самарская область _________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
Распоряжение
о возобновлении выплаты доплаты к пенсии
Дата __________________________________________________________________
Лицевой счет (идентификационный номер) ________________________________
Ф.И.О получателя ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Способ выплаты ________________________________________________________
Кредитная организация <*> ________________________ N __________________
________________
* В случае если способ получения доплаты через кредитную организацию.
Лицевой счет получателя _______________________________________________
Денежные выплаты:
Пенсия в размере _____________________________________________________;
ЕДВ в размере ________________________________________________________;
ЕДВ на ЖКУ в размере _________________________________________________;
Иные меры социальной поддержки в размере _____________________________;
Величина прожиточного минимума пенсионера ____________________________;
Дата обращения _______________________________________________________.
Возобновить выплату доплаты ___________________________________________
(Ф.И.О. получателя)
в размере _____________________________________________________________
на срок с _______________________ по _________________________________.
Специалист _______________________,